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补中益气丸临床新用
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补中益气丸临床新用 老药新用9 > 补中益气丸 临床新用 补中益气丸 补中益气丸是著名常用的补中益气药，原方为金元时期著名医家李东垣在其《脾胃论》中创制的“补中益气汤”方，数百年来，经历代医家的效法和使用而成为经久不衰的传统名方。目前，此方已广泛用于内、外、皮、妇、儿、五官科的数十种病症，诸如营养不良、贫血、慢性胃炎、慢性肝炎、感冒、发烧、支气管炎、肺炎、肺心病、冠心病、心律失常、高血压、低血压、白细胞减少症、慢性结肠炎、慢性痢疾、脱肛、便血、慢性胆囊炎、胃下垂、泌尿系结石、失眠、重症肌无力、眼睑下垂、月经不调、男性不孕症、顽固性头痛等等。 处方： 炙黄芪200g 党参 60g 炙甘草100g 白术(炒) 60g 当归 60g 升麻 60g 柴胡 60g 陈皮 60g 制法： 以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜20g、大枣40g加水煎煮二次，滤过。取上述细粉，用煎液泛丸，干燥，制成水丸；或将生姜和大枣的煎液浓缩，每100g粉末加炼蜜100～120g及生姜和大枣的浓缩煎液，制成小蜜丸；或每100g粉末加炼蜜100～120g制成大蜜丸，即得。 用法与用量： 口服，水丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。 功效： 补中益气丸的成分主要有：党参，炙黄芪，炙甘草，白术，当归，升麻，柴胡，陈皮。党参和炙黄芪都可益气补中，用于气虚乏力。当归则可以润肠通便、补气血，调经止痛。炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，有健脾调胃、益气复脉之效，白术还可以燥湿利水，止汗，安胎。柴胡可用于气虚下陷、肝气郁结、月经不调。从分析其成分作用，不难看出补中益气丸功效主要是补中益气。 功效一：补中益气、升阳举陷。可以有效调节中气下陷、滋补身体，解除体虚乏力症状。 功效二：健脾润肠。这也是补中益气丸的功效之一，比如补中益气丸中的炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，健脾调胃、益气复脉之效。 功效三：调节免疫系统、消化系统、泌尿系统。此种功效是根据补中益气丸的药理研究而来的，比如白术可以燥湿利水、当归则可以润肠通便。 功效四：治疗持久腹泻、脱肛、子宫脱垂。比如白术有安胎之效。 功效五：调节月经不调，月经疼痛、补益气血。当归和柴胡等都有此种功效。 功效六：增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。比如炙甘草可解附子毒，升麻有发表透疹，清热解毒的功效，可用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛等。 功效七：对于气阴两虚型肺癌有较好的开脾胃和止汗作用。 药理研究： 补中益气丸对免疫系统、消化系统、泌尿系统等均有良好的调节作用，并能增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。 方解： 有内伤外感并病者，若内伤重者，宜补养为先。外感重者，宜发散。此方惟上焦痰吐湿热伤食膈满者不宜服补中益气汤。 黄芪肺者气只本故以补肺固表为君蜜炙钱半。 人参甘草炙各钱。脾者肺之本，故以补脾益气和中泻火为臣，益土能生金。脾胃一虚，肺气先绝。东垣说参芪甘草泻火之圣药也。益烦劳则虚而生热自迟谓之泻。 白术 除湿强脾土炒当归和血养阴为佐益补阳必并和阴不然则已亢。 陈皮 以通利其气。各五分升麻 以升以阳明请气。右升而复其本位。 柴胡 以升阳请气左旋而上行。胃中请气在下必加升柴以升之引参芪甘草甘温之气味。上升以补胃气之散。而实气表。又以缓带脉之急缩以各三分生姜辛温三片大枣甘温二枚用以和营冲开腠理致津夜诸虚不足先建其中。中者何脾胃是也。煎服。 如更烦乱腹疼或周身有刺痛血涩不足也。倍当归，精神短少倍人参加五味子，头疼加蔓荆子。 【临床应用】本品为升提中气之代表方剂，用于治疗脾胃气虚、中气下陷者。临床可见体倦乏力，食少腹胀，久泻，脱水，脱肛，内脏下垂等症。现代可用于多种疾病的治疗。1. 女性尿道综合征：补中益气汤加特拉唑嗪治疗女性尿道综合征，%。2. 格林巴利综合征：补中益气汤治疗慢性格林巴利综合征具有有效率高且副作用小。3. 重症肌无力：用大剂量强的松并用补中益气丸的方法治疗重症肌无力，上睑下垂型27例，随访半年以上，总有效主为100%，%，%。4. 男性不育症：应用八味地黄丸和补中益气丸治疗男性不育25例，总有效率为92%，未见有明显副作用。5. 肾炎血尿：采用本方加味治疗肾炎顽固性血尿187例，痊愈154例，%，提示本方法对该病具有缓解症状，消除血尿，蛋白尿，降低血肌酐、尿素氮和改善肾功能的作用。6. 胃下垂：采用ATP（三磷酸腺苷）与补中益气丸口服治疗300例脾虚气陷型胃下垂1～2个月，结果胃下