文档介绍:、Al题型
感染性胸膜炎最常见的腐原菌是
肺炎链球菌
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
结核杆菌
绿脓杆菌
【本题1分】
【答疑编号20432]
【正确答案】D
诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值
临床症状和体征
胸部X线检查
超声波检查
胸部CT
胸腔穿刺液检查
【本题1分】
【答疑编号20433]
【正确答案】E
结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺抽肘,下列哪项是错误的
严格无菌操作
抽液不宜过快、过多
每周可以3次
穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液
抽液后胸腔内可以不用药
【本题1分】
【答疑编号20434]
【正确答案】D
【答案解析】
胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中,患者出现的连续咳嗽、头 晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的 并发症,通过对患者进行护理干预,胸膜反应可明显减少。
一旦出现胸膜反应,立即停止胸穿取平卧位,注意保暖,观察脉搏、血压、神志的变化。 症状轻者,经休息或心理疏导即能自行缓解。对于出汗明显、血压偏低的患者,给予吸氧及 补充10%葡萄糖500mL必要时皮下注射1 : ~,防止休克。
关于胸膜渗出液的叙述,下列哪项不正确
胸液李凡他试验(-)
细胞数>500x106 / L
蛋白含量>30g/L,胸液/血清比值>
胸液LDH>200U / L,胸液LDH /血液LDH比值>
胸液中葡萄糖含量降低
【本题1分】
【答疑编号20435]
【正确答案】A
【答案解析】 李凡它试验(李凡他试验),
,呈白色沉淀,即为阳性.
浆膜腔积液分为漏出液和渗出液,渗出液中含有大量浆液粘蛋白,李凡它试验是作为区 别渗出液和漏出液最主要,最常用的方法之一。李凡它试验(+)表示积液为渗出液,(-) 表示积液为漏出液。
诊断急性脓胸最可靠的依据是
高热、胸痛
X线所见胸部致密影
白细胞增多
胸穿抽出脓液
抗生素治疗有效
【本题1分】
【答疑编号20460]
【正确答案】D
急性脓胸拔除闭式引流管主要依据
体温恢复正常
脓腔消失,肺完全膨胀
白细胞降至正常
脓液每日少于50ml
呼吸困难消失
【本题1分】
【答疑编号20461]
【正确答案】B
诊断进行性血胸,错误的是
Hb、RBC反复测定呈进行性下降
经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降
脉快、血压持续下降
胸穿抽不出血,X线示胸膜腔阴影增大
胸腔引流连续3小时总量达200ml
【本题1分】
【答疑编号20462]
【正确答案】E
感染性胸膜炎最常见的病原菌是
肺炎链球菌
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
结核杆菌
绿脓杆菌
【本题1分】
【答疑编号21613]
【正确答案】D
诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值
临床症状和体征
胸部X线检查
超声波检查
胸部CT
胸腔穿刺液检查
【本题1分】
【答疑编号21614]
【正确答案】E
关于胸膜腔渗出液的叙述,下列哪项不正确
胸液李凡他试验(-)
细胞数>500x106/ L
蛋白含量HOg/L,胸液/血清比值>
胸液LDH>200U / L,胸液LDH /血液LDH比值>
胸液中葡萄糖含量降低
【本题1分】
【答疑编号21615]
【正确答案】A
结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
年龄和临床表现
草黄色渗出液
血性胸腔积液
胸部CT检查
胸腔积液细胞学和细菌学检查
【本题1分】
【答疑编号21617]
【正确答案】E
鉴别胸水的性质下列哪项最重要
胸水的蛋白定性检测
胸腔积液的pH测定
胸腔积液常规检查
胸腔积液中胆固醇结晶
胸腔积液中红细胞数
【本题1分】
【答疑编号21618]
【正确答案】C
有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是
可减轻机体的变态反应
可改善结核中毒症状
可作为常规治疗
可导致结核播散
需逐渐减量
【本题1分】
【答疑编号21619]
【正确答案】C
大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是
持续吸氧
使用强效利尿剂
静注糖皮质激素
立即胸腔穿刺排液
静注氨茶碱
【本题1分】
【答疑编号21620]
【正确答案】D
结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的
严格无菌操作
抽液不宜过快、过多
每周可以3次
穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液
抽液后胸腔内可以不用药
【本题1分】