文档介绍：住院医师外科Ⅰ阶段：病理科真题
1、单选（江南博哥）大多数霍奇金淋巴瘤细胞来源于（）
答案：D
2、单选 宫颈癌TNM分期中T3a是指（）
，但未达骨盆壁或***下1／3
***下1／3，未浸润至骨盆壁
，或者导致肾积水或肾无功能
答案：D
3、单选 皮肤假性淋巴瘤包括（）
答案：E
4、单选 不符合尤因肉瘤特点的是（）
（+），Vimentin（+）
答案：D
本题解析：尤因肉瘤来自神经外胚叶，为高度恶性肿瘤。好发于儿童和青少年，多累及长骨干骺端和骨干部；X线显示骨皮质虫蚀状缺损，葱皮状骨膜增生，还可见针状骨形成和Codman三角。肉眼见肿瘤位于骨髓腔，灰白色、质软，常有出血及坏死，当肿瘤液化时即呈化脓样。镜下，瘤细胞为小圆细胞，弥漫分布，或排列成索状或团块状，其间由胶原纤维分隔；瘤细胞可形成菊形团状或腺腔状结构。免疫组化染色，瘤细胞Vimentin、NSE及Leu7等阳性。花边状肿瘤性骨组织见于小细胞型骨肉瘤的病变中，而尤因肉瘤虽然可出现骨质化生，但不出现肿瘤性骨组织。
5、单选 患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0．5～1．5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰岛素（-）、胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是（）
答案：E
本题解析：因肿瘤发生在胰腺，病理学形态特点符合胰岛细胞瘤，结合免疫组化染色结果及临床有十二指肠多发溃疡，故该患者的诊断应是胃泌素瘤。患者肝脏表面多个结节病灶，经病理证实与胰腺肿瘤为同一类型肿瘤，因此可断定此肝脏病变为胰腺胃泌素瘤转移所致，故应选择E。
6、单选 关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）
，浸润到黏膜下层
答案：C
7、单选 马氏斑存在的部位是（）
答案：B
8、单选 下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是（）
，次为胰体
，易侵犯周围组织
，黏液多
答案：B
9、单选 女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为（）
答案：C
10、单选 具有签发病理报告资质的人员是（）
答案：A
11、单选 不符合神经母细胞瘤特点的是（）
-Wright菊形团
，易转移
-100、NSE和NF可阳性
答案：E
本题解析：神经母细胞瘤是恶性度很高的肿瘤。
12、单选 良性肿瘤的异型性主要表现在（）
、间质排列异常
答案：E
13、单选 下列关于***腺病的描述错误的是（）
C.***黏