文档介绍：美国国立卫生研究院卒中量表（
NIH Stroke Scale
， NIHSS ）
姓名
性别
年龄
病区
床号
住院号
诊断
项
目
评 分 标 准
得分
1a. 意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等） ，检查者也必须选择 1 个反应。只在
患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录 3 分。
清醒，反应灵敏（ 0 分）；嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令（ 1 分）；睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼
痛刺激才有非刻板的反应（ 2 分）；昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射（ 3 分）
1b. 意识水平提问： 月份、年龄 。仅对初次回答评分。失语和昏迷者不能理解问题记 2 分，因气管插管、气管创伤、严重构
音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记 1 分。可书面回答。
两项均正确（ 0 分）；一项正确（ 1 分）；两项均不正确（ 2 分）
1c. 意识水平指令： 睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开 。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应，用
动作示意，然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。
两项均正确（ 0 分）；一项正确（ 1 分）；两项均不正确（ 2 分）
2. 凝视： 只测试水平眼球运动 。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记 1 分。若为孤
立的周围性眼肌麻痹记 1 分。对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，
由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。
正常（ 0 分）；部分凝视麻痹 （单眼或双眼凝视异常， 但无强迫凝视或完全凝视麻痹） （1 分）；强迫凝视或完全凝视麻痹 （不能被头眼反射克服） （2 分）
视野：若能看到侧面的手指， 记录正常， 若单眼盲或眼球摘除， 检查另一只眼。 明确的非对称盲（包括象限盲） ，记 1 分。
若全盲（任何原因）记 3 分。若濒临死亡记 1 分，结果用于回答问题 11。
无视野缺损（ 0 分）；部分偏盲（ 1 分）；完全偏盲（ 2 分）；双侧偏盲（包括皮质盲） （ 3 分）
面瘫：正常（ 0 分）；轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称） （1 分）；部分（下面部完全或几乎完全瘫痪） （ 2 分）；完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动） （3 分）
5、 6. 上下肢运动：置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举
90o ，仰卧时上抬
45o，掌心向下，下肢卧位抬高
30o，若上肢在
10 秒内，下肢在 5 秒内下落，记
1～ 4 分。对失语者用语言或动作鼓励，不用有害刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧
上肢开始。
上肢：无下落，置肢体于
90o
（或 45o
）坚持 10 秒（ 0 分）；能抬起但不能坚持
10 秒，下落时不撞击床或其他支持物（1