文档介绍：2002年第24卷第4期湖北中医杂志·35· 50mg~lOOmg肌注。亦可针刺肾俞、三阴交等。伴有尿路感染者,应予抗炎治疗。 3治疗结果治愈(腰腹部疼痛消失,结石排出,B超或彩超复查结石不存在)28侧;好转(腰腹部疼痛消失,结石部分排出或明显缩小,或位置明显下移)64例;无效(腰腹疼痛虽有缓解,但结石无明显缩小或下移)5 例。总有效率为949。 4典型病例王某,男,51岁。l9g9年8月12日因左侧中下腹持续性绞痛半天人院。彩超提示左侧输尿管中上段结石并左肾积水,尿常规镜检示:红细胞(++)。住院后先行对症止痛,再行碎石治疗。碎石后第1 次小便颜色鲜红,挟有血丝,以后小便颜色逐渐变淡。口服中药3天后症状缓解,血尿消失,B超复查未见结石的强光团及声影。1年后随访无复发 5体会祖国医学认为,本病乃湿热蕴结下焦所致。患者常因多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热, 注于下焦,目积月累,尿中杂质结为砂石。部分结石因运动或尿液推动,可在尿路中向下移行,体积较大且表面不光滑的结石下行时可引起腰腹部绞痛,甚或伴有血尿或者尿路堵塞。B超或彩超检查可见结石的部位、肾积水或输尿管扩张。体外震波碎石机利用水囊在体外定点产生的高能冲击波将结石击碎,有利于结石排出。冲击次数可根据患者的体质来定体外震波碎石对人体损伤小,操作十分筒便。中药金钱草、海金沙、木通、车前草滑石清热利湿;海金沙、鸡内金软坚散结化石;小蓟生地凉血止血;金银花、连翘清热解表;玄胡止痛;甘草调和药性。诸药合用,共奏清热利湿排石之功。观察表明,本疗法用治输尿管结石,效果最佳, 肾结石次之;年轻体壮,结石小、结构松散、表面光滑、位置越下者,效果越好;年老体弱,结石大、结构致密、表面粗糙、位置越上者,效果越差。本疗法尤其适用于治疗结石直径><2cm,尿路无畸形,患侧肾功能良好者。泌尿系结石患者宜多饮水,多运动,既可减少发病率及复发率,也能促进结石的排出(急性疼痛期例外)。(收稿日期:2ool—l2~27脯辑:姜爱莉) 参苓白术散炒煎治疗婴幼儿腹泻林珍莲浙江省温岭市第一人民医院(3175o0) 关键词:婴幼儿腹泻;中医药疗法;参苓白术散;炒煎笔者运用加减参苓白术散炒黄后入煎的方法治疗26例婴幼儿腹泻,井与西药治疗l8例进行对照, 现将结果报道如下。 I临床资料 ,男l8倒,女8例;年龄<6个月者9例,6~l2个月者l7例;病程1~5天者l0 例;6天~1个月者l0例,1个月以上者6例;大便次数日行3~4次者7例,5~l0次者l0例,l0次以上者9侧。对照组18傍l中,男l3例,女5侧{年龄<6个月者5例,6~l2个月者l3例;病程l~5天者l3 例,6~l0天者2例,】1天~3个月者3例;大便次数:日行3~j次者5例,6~l0次者6例,l0次以上者7例。 ,腹胀肠呜,吐奶,啼哭不安,精神倦怠,舌淡苔白,指纹淡紫或青色。大便镜检有的可见未消化食物或脂肪球。 2治疗方法治疗组:药用太子参、炒白术、淮山药、车前子、茯苓、扁豆衣各6g,陈皮3g,甘草、砂仁各lg,桔梗 5g,薏苡仁log。加碱:吮乳减少者加神曲6g;面色少华者加黄芪6g;苔腻者加厚朴3g}呕吐明显者加竹茹6g。用法:上药放人铁锅内炒至焦黄后取出,再放人沙锅中加水200ml