文档介绍：国际中医中药杂志2oo7年5月第29卷第3期IntJTradChinMcd,Mav2O07,vc29,No 安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗脑出血的临床观察·179· 经验交流· 王瑜【摘要】目的观察安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗脑出血的临床疗效。方法治疗组给予安宫牛黄丸口服及静脉注射丹参注射液,配合西药常规降颅压、降血压治疗;对照组给与常规降颅压、降血压治疗。结果 2周后治疗组与对照组神经功能缺损程度比较有显著性差异。结论安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗急性脑出血效果良好。【关键词】安宫牛黄丸;丹参注射液;脑出血脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的10%~30%,临床以高血压性脑出血最为常见。脑出血属中医中风范畴,急性期多因风、火、痰浊、瘀血阻闭脑窍或元气大伤所致?,其中以风火痰瘀者多见。通过对安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗脑出血的临床疗效观察结果表明,效果优于对照组。 1临床资料 :本组50例均为我院内科2004年10月至 2004年3月高血压性脑出血住院患者。随机分为治疗组25 例(其中男性16例,女性9例,),对照组25例(其中男性15例,女性10例,)。全部为首次急性发病,发病至接受治疗在48h之内,经头 CT扫描确诊为脑出血,出血量脑叶及基底节区出血<30 rnl;小脑<10rnl。两组在性别、年龄、发病时间等方面经统计学处理无显著性差异(P>),有可比性。 :昏迷、伴有严重心肝。肾功能障碍及血液系统疾病,心电图检查有房颤的患者。 :治疗组口服安宫牛黄丸,1丸/次,d,连服7 d;%***化钠注射液250ml和丹参注射液20ml,1次/d,连用14d。治疗组及对照组患者均用静脉注射脑复康注射液8g,1次/d,连用14天,并根据病情对症降颅压、降血压、补液支持常规治疗,血压控制在 180~160/100~90mnlHg(1mmHg=)之间。 :根据1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分,最高为45分,最低为0分,轻度功能缺损者0~15分,中度16~ 30分。并根据治疗后神经功能缺损程度评分情况判断疗效。作者单位:123000阜新,辽宁省阜新市中医院(王瑜) ①基本痊愈:神经功能缺损程度评分减少91%以上,病残程度为0级;②显著改善:神经功能缺损程度评分减少46% 90%以上,病残程度为1~3级;③进步:神经功能缺损程度评分减少18%~45%;④无变化:神经功能缺损程度评分减少或增加17%以内;⑤恶化:神经功能缺损程度评分增加 18%以上,或死亡。根据治疗前、治疗2周的患者神经功能缺损程度评分情况判定疗效。 :计量资料采用t检验,计数资料采用检验。 2结果治疗前及治疗2周后神经功能缺损程度比较:治疗组 25例,治疗前、后14d的评分分别为(±)分、(±)分;对照组25例,治疗前、后14d的评分分别为(±)分、(±)分。两组治疗前神经功能缺损程度评分无明显差异,治疗后治疗组较对照组有显著性差异(P<)。治疗21d后,治疗组基本治愈5 例、显效10例、有效8例、无效2例;对