文档介绍：危重患者护理
内容大纲
一、危重患者定义及特点
二、危重患者护理内容
三、常见护理并发症的预见性护理
一、危重患者定义及特点
是指那些病情危重，随时可能发生生命危险的患者。
特点：
病情危重、复杂、变化快
各种侵入性操作多
监护导线多、留置的导管多
营养状况差、自身免疫力低下
（一）病情监测
（二）保持呼吸道通畅
（三) 基础护理
（四）专科护理
（五）心理护理
（六）有效沟通
二、危重患者护理内容
1、定义：是指对患者的病史和现状进行全面系统的评估，对病情作出综合判断的过程。
2、对护理人员的要求：在具备一定专业知识和技能的基础上，有积极正确的工作态度。做到“五勤”，即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。
（一）病情监测
3、方法：视、触、叩、听、嗅。
4、落实分级护理要求，全面评估并掌握患者病情，包括中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、肾功能及水电解质、体温等，做好预见性护理。 发现患者病情危急须立即报告医师。
5、记录措施及处理后的效果。
方法：湿化气道、深呼吸和有效咳嗽、胸部叩击、机械吸引等。
人工气道者应注意无菌操作。机械通气者应使用专用吸痰管，备生理盐水两瓶，一瓶吸气道用，一瓶吸口腔用。吸痰时先吸气道，再吸口腔。
（二）保持呼吸道通畅
保持患者良好的个人卫生
按要求做好晨晚间护理，必要时床上擦浴。保持床单位整洁、平整。
保持口腔卫生，根据病情行口腔护理。
对眼睑不能闭合患者做好眼睛护理。
保持会阴清洁。
（三）基础护理
皮肤护理
六勤一注意：即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交班。
提供合适、充足的防压疮工具。
维持排泄功能，做好大小便管理。
留置尿管者按规范更换，做好尿道护理。