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心肺复苏基本生命支持技术
心肺复苏术简称 CPR,是针对呼吸、心跳骤停的患者米取的抢救措施，即 胸外按压形成暂时的人工循环， 采用人工呼吸代替自主呼吸， 来恢复患者的自主 呼吸、循环功能的急救技术。CPR技术是医护人员人人必需掌握的急救技术。 一、目的
1、 通过实施心肺复苏，恢复患者的自主呼吸、循环和意识。
2、 保证重要脏器的血液供应。
二 、注意事项
1、 抢救时应动作敏捷，争分夺秒。
2、 胸外按压部位要准确，用力适宜，要保证足够的频率和深度（频率：至
少 100 次/分，深度：胸骨下陷***：至少 5 厘米）。
3、 胸外按压时，操作者的肩、肘、腕应在一条直线上，并与患者身体保持 垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁，尽可能不中断胸外按压。
4、 按压后，要使胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
5、 人工呼吸时，清除口咽分泌物、异物，保证气道通畅。
6、 人工呼吸时，送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
三、常见并发症的预防及处理
常见并发症：
1、肋骨骨折；2、损伤性血气胸； 3、心脏创伤；4、胃、肝、脾破裂；5、栓塞 预防：
1、行胸外按压时，按压应平稳、有规律地不间断地进行，不要左右摆动，不能 冲击式猛压，放松时掌根不要离开胸骨定位点，以免造成下次按压部位错误。
2、根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。对于老年病人按压时酌情降低压 力。
处理措施：
1、肋骨骨折：
（1）单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。
（ 2）多根多处肋骨骨折的处理， 除了上述原则外， 尤其注意消除反常呼吸运动、 保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸、循环功能紊乱和防治休克。
2、损伤性血气胸： （1）闭合性气胸：气体量小时无需特殊处理，气体可自行吸收。
（2）张力性气胸：可安装胸腔闭式引流装置将气体持续引出。
（3）血气胸若出血不止，除抽气排液和适当的输血外，应考虑开胸结扎出血的 血管。
3、心脏创伤：伤员需卧床休息，心电监护，给予相应的药物治疗。
4、胃、肝、脾破裂：严密观察病情，胃破裂者行裂孔修补术或部分切除术；肝 破裂的处理原则是彻底清创， 确切止血、 通畅引流。 脾破裂者应作缝合修补术或 切除术。
5、栓塞：发生栓塞后，最重要的是吸氧，并根据医嘱使用激素、抗凝药。
四、操作前准备
1、评估患者： 评估患者的病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。
2 、患者准备： 对患者的体位进行调整，便于抢救的需要。
3 、用物准备： 纱布 2 块、弯盘 2 个、手电筒。
4 、护士准备： 仪表端庄，衣帽整洁。
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5 、环境准备： 安全、光线充足、患者床单位周围宽敞，必要时屏风遮挡，避免 影响其他患者。
五、操作步骤
1、判断 ：检查患者，判断意识及大动脉搏动。
（ 1）判断意识：轻拍患者肩部， （拍双肩，呼唤双耳，轻拍重唤） ，呼唤：“喂！ 你怎么了？”判断： “患者无反应，意识丧失。 ”
（2）触摸颈动脉搏动是否消失：示指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉