文档介绍：中医养生与脾胃病防变
简言之是为了“健康长寿”。
健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱(WHO健康定义)。
无病防病,既病防变,祛病延年。
养生目标
WHO统计,人的健康长寿遗传占15%,社会条件占10%,气候、地理条件占7%,医疗条件占8%,自我保健占60%(包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等)。
健康长寿与自我保健
顺应自然
形与神俱
调补脾肾
扶正避邪
中医养生的原则
上工治未病
注重精气神
因人施养
寓养于通
中医养生保健的方法
起居、季节、心理、饮食、文化、运动、按摩、药物、房事、针灸、劳动、自然与民间养生法等。
二、养生诸法在脾胃病防变中的应用
慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃癌的主要癌前状态,目前治疗上缺乏理想的阻断其发展的手段。 胃发生癌变过程的背景是胃黏膜萎缩,伴有IM和ATP的萎缩区是导致癌症的组织学基础。 本病年癌变率约1%,诊治难点为药物治疗不易阻断胃黏膜萎缩,肠化(IM)和异型增生(ATP)。
慢性萎缩性胃炎
——当前消化系统难治性疾病
例1、慢性萎缩性胃炎
蔡某,女,59 岁,浦东蔡路人。2006年6月21日就诊。主诉:脘胀,嘈杂10年,伴纳呆,消瘦6月。患者10年来反复出现脘腹胀满、嘈杂、脘痛等症状。胃镜检查:充血渗出性,隆起糜烂性,萎缩性胃炎(中—重度),全胃炎胃体为主;病理报告:慢性炎症中度,萎缩中度,肠化重度。近半年来胃满痞满,纳呆消瘦日益明显,且其父母分别在68岁、70岁时先后患胃癌去世,心中暗惧,遂到处求医问药,唯胃脘诸证难见改善,胃镜病理5次复查萎缩、肠化程度亦不减反增。
刻诊脘腹痞胀,间有脘痛,纳减少食,嘈杂嗳气,便溏乏力,口苦口干,面色少华,形瘦明显,腹软、无块及、无拒按,舌淡黯苔薄黄,边有齿痕,脉沉细略数。
应用举例
证属脾胃虚弱,瘀热互结。方拟健脾益气,清胃化瘀,予纾萎方治疗。
党参15克、炒白术30克、爵床30克、白英30克、黄芩15克、玉蝴蝶5克、绞股蓝15克、丹参15克、赤勺15克、制香附15克、生甘草10克。随证加减:嘈杂加左金丸,脘痛加延胡、徐长卿,泄泻加秦皮、肉豆蔻,湿重加苍术,热盛加铁树叶、大黄等。每日1剂,水煎分二服。
服药2周脘胀、胃痛、嘈杂等证均缓;服药四周诸证均有改善、体重见增,面色好转,仍按上方治疗,嘱加服生晒人参汤适量,注意饮食调摄和适度活动。坚持服本方9个月后,于2007年3月28日复查胃镜,共取胃窦、胃角、胃体黏膜11粒,经病理检查:未见胃粘膜萎缩、肠化降低二个级差;痞满、嘈杂等证未作,饮食如常,形体渐丰,能从事日常家务劳动。继服纾萎方药3个月,以资巩固。随访3年体健,胃镜病理复查无萎缩、肠化。