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蛇串疮（带状疱疹）中医临床路径
路径说明：本路径适合于西医诊断为带状疱疹的患者。 一、蛇串疮（带状疱疹）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象
中医诊断：第一诊断为蛇串疮（TCD®码:BWPO20西医诊断：
第一诊断为带状疱疹（ICD-10编码：。
（二）诊断依据
1. 疾病诊断
（ 1 ）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标 准》ZY/-94。
（
2 2. 证候诊断
）参
西 照肝经郁热证
医 “脾虚湿蕴证
诊 国气滞血瘀证
断 家（三）治疗方案的选择
标 中参
准 医照1. 诊断明确，第一诊断为蛇串疮（带状疱疹） 。
： 药“2. 患者适合并接受中医治疗。
参国四）标准住院日为w 14天
照 理家（五）进入路径标准
《 局第一诊断必须符合蛇串疮（TCD编码为:BWP020和带状疱疹（ICD-10编码为: 临） ）的患者。
床 十药2. 当患者同时具有其他疾病， 但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实 诊施时，一管可以进入本路径。
疗 五理3. 以下情况不进入本路径：
指 '局（ 1 ）合并严重心血管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾病且病情不稳定，首先
南需要接重‘受内科治疗者；
- 点十（ 2）患有精神疾病、恶性肿瘤晚期、艾滋病患者；
皮 专一（3）合并有需要系统治疗（如：使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等）的结缔
肤组织病科五；
病 协'（ 4 ）妊娠期或哺乳期妇女等。
与 作重
性 组点
病 蛇专
（中华串科医学会编著， 人民卫生出版社， 2006年）。
疮协
（作
（六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。 注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目
1. 必需的检查项目。
（1）血常规、尿常规、便常规
（2）肝功能、肾功能、血糖
（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）
（4）胸部X线片
（ 5 ）心电图
（ 6 ）超声
2. 可选择的检查项目： 根据患者病情需要而定， 如：电解质、血脂、免疫球蛋白、 抗 核抗体系列、CT MR检查，消化道钡餐或内窥镜检查、创面细菌培养及药敏试验等。
（八）治疗方案
1. 辨证选择口服中药汤剂、中成药。 肝经郁热证：清利湿热，解毒止痛。 脾 虚湿蕴证：健脾利湿，佐以解毒。 气 滞血瘀证：行气活血，消解余毒。
2. 外治法：根据皮损选择抽疱液、 中药溶液湿敷、 清疮、使用中药散、 中药膏、中 药 油等。
3. 针灸治疗：根据病情选择刺络拔罐、 体针、穴位注射、 火针、热敏灸、钩活术、 蜂 针、埋针等方法。
4. 其他疗法：根据病情选择红外线照射、 激光、微波、红光照射、紫外线照射、频 普、 磁疗等方法。
5. 护理：辨证施护及健康宣教。
（九）出院标准
1. 皮疹痊愈：无水疱、皮疹或创面已结痂。
2. 没有需要住院处理的并发症。 （十）有无变异及原因分析
1．病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。
2．合并有心脑血管疾病