文档介绍：外科护理学总复****br/>第四章
全身麻醉：使用***作用于中枢神经系统产生抑制状态，使病人的 一声和痛觉暂时消失而达到手术时无痛的目的（分吸入和静脉麻醉）
麻醉分类： 麻醉
术前给药：：苯巴妥钠（鲁米钠），阿托品
椎管内麻醉：将局部***注入椎管的蛛网膜下腔隙或硬脊膜外腔， 从而使部分脊神经传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法
蛛网膜下腔阻滞简称脊麻，是把局部***注入蛛网膜下隙，使脊 神经根、根神经节及节髓表面部分产生不同程度的阻滞
硬脊膜外阻滞是指将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经传导功能， 使其所支配的区域的感受或（和） 阻滞
局部麻醉分类根据***物作用部位不同分为：.
（a臂丛阻滞b颈丛阻滞）
局部麻醉的方法：1.. 阻滞（a臂丛阻滞b颈丛阻滞）
第五章
手术室内温度恒定在22-25°C,相对湿度以I、11级手术室为40%- 60%,
III、IV级手术室为35% — 60%为宜。
洁净手术室适用的范围：
I级特别洁净手术室（100级）适用于关节置换手术、器官移植手术及
脑外科、心脏外科、眼利等无菌手术。
II级标准洁净手术室（1000级和I万级）适用于胸外科、整形外科、 泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科、卵巢手术和普通外科中的I类无菌手术。
III级一般洁净手术室（10万级）适用于普通外科（除工类无菌手术外） 和妇产科等二类手术。
IV级准洁净手术室（30万级）适用于肛肠外科及污染类手术
第六章
手术前护理的重点是在全面评估的基础上，做好必需的术前准备，纠 正病人存在及潜在的生理、心理问题， 麻醉的耐受能力，使手术的危险性减至最低限度。
引流管的护理：•经常检查管道有无堵塞或扭曲，保持引流通畅。换 药时，协助医生将暴露在体外的管道稳妥固定，以防滑入体腔或脱出。每 天观察并记录引流液的量和性状变化，根据引流量和病情决定拔除时间。 熟悉不同引流管的拔管指征，便于进行宣教。手术切口分为三类：
1） 清洁切口（工类切口）：指工期缝合的无菌切口，如甲状腺大部分 切除术等。
2） 可能污染的切口（II类切口）：指手术时可能带有污染的I期缝合 切口，如胃大部分切除术等；II类切口还包括皮肤不容易彻底消毒的部位、 6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者。
3）污染切口（III类切口）：指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感 染物的切口，如阑尾穿孔后的阑尾切除术等。
切口的愈合分为三级：
1） 甲级愈合：用“甲”字表示，指愈合良好，无不良反应。
2） 乙级愈合：用“乙”字表示，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、 血肿、积液等，但未化脓。
3） 丙级愈合：用“丙”字表示，指切口己化脓。
识别术后并发症，作好预防和护理
（1） 术后出血 处理：少量出血时，一般经更换切口敷料、加压 包扎或全身使用止血剂即可止血；出血量大时，应加快输液，同时可输血 或血浆，扩充血容量，并做好再次手术止血的术前准备。
（2） 术后感染 以细菌感染最为常见，常见感染部位有切口、肺部、 胸腹腔和泌尿系统。