文档介绍：北京二级医院将面临大洗牌
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
提示：
122家北京二级医院命运正面临抉择。
　　权威渠道获悉,至2008年6月底前??北京市要求二级医院在两年内完成转型。
　　这项新政出台,直接呼应8月上旬北京市委常委会顺利通过的<关于加快发展社区卫生服务的意见>(下称<意见>)。
　　根据该项<意见>,北京将把现有二级医院逐步向社区卫生服务中心、特色专科医院及以老年病、慢性病康复治疗为主的医院转型,部分综合实力较强者可发展为区域医疗中心。
　　但这项改革的推行还面临诸多困难,比如医护人员分流、社区卫生服务中心如何实现收支平衡等等。
　　新医改方案
　　北京市已经确定了新就医模式,未来北京的医疗卫生服务体系将由社区卫生机构、区域医疗中心和预防保健机构组成。
　　在功能分割上,社区卫生机构主要提供健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病诊疗服务;区域医疗中心是以治疗为中心,开展疑难重症的诊疗和急诊急救服务,为社区卫生机构提供技术支持;预防保健机构则面向群体,对辖区内预防保健进行业务管理、指导、监测与评价。
　　区域医疗中心仅指城市大型医院、专科医院和农村地区的区县级医院,预防保健机构也只限于市区县疾控、妇幼保健和精神卫生机构。如此,传统意义上的城市二级医院在未来布局中,已经没有了坐标。
　　这恰好迎合了卫生部提出的建立两级双向卫生服务体系,社区卫生服务机构与大中医疗保健机构分工合作的总体思路。
　　我们改革的核心就是运行机制,而运行机制的核心是收支两条线。北京市卫生局常务副局长梁万年称,现阶段北京市先对市、区两级卫生部门所属的社区卫生服务机构实行收支两条线管理,其使用的药品和医用耗材将在政府集中采购后,执行零差率销售。
　　此举的基本初衷有二:一是彻底切断社区卫生机构个人收入与业务收入的联系;二是通过压低社区卫生服务的费用发生额,扩大社区卫生机构与大中型医院的市场比较优势。
　　届时,老百姓看同一个常见病,如果到社区去拿药,最少要便宜30%,最多可能要便宜40%?50%。作为对此的补偿,北京会按照政府购买服务的原则,对社区卫生机构的药品零差率、公共卫生服务等项目予以补助,其员工待遇也将由财政给予必要保障。
　　梁万年透露,,其中,,6000元为奖励。
　　他坦陈,今后,政府财政投入的重点会放在社区和农村,再投向大医院和二级医院的概率非常小,几乎不可能。
　　两年淘汰赛
　　二级医院院长们似乎从来没这么紧张过。
　　最近,40多位城八区医院院长们自发地围聚在北京郊区,足足商议了一下午,预定的沙龙晚宴也一推再推。
　　在此前一内部会议上,梁万年透露的信息让城区二级医院忐忑不已:10个远郊区县的二级医院肯定要保,而且要努力地把它打造成区域医疗中心;而城八区的二级医院的出路绝对不是现状的管理。