文档介绍：急性心梗患者护理和健康指导
【摘要】急性心梗是由于冠状动脉急性闭塞导致相 应的心肌因严重持久的缺血所致的局部坏死，是心内科最常 见的一种危及生命的疾病。
【关键词】急性心肌梗死；护理。
【【文献标识码】B【文章编号】
1004-7484 (2013) 04-0268-01
临床资料：
临床收治急性心肌患者167例，男97例，女70例，年 龄40-81岁，平均55岁，这些患者均符合我国急性心肌梗 死诊断标准。经积极合理治疗，167例病人中101例治愈， 64例好转，2例死亡，病人及家属对治疗效果及预后均感到 满意。
护理：
1 一般护理
病人住院后首选让病人安静平卧，不随便搬动，同时嘱 病人3-5天内应绝对卧床休息，室内禁止吸烟。保持安静， 减少探视避免患者激动，防止不良刺激。在第一周内若生命 体征稳定，可协助病人进行床上洗漱、自己进食、在床上进 行轻微的四肢活动，加强生活护理排便均在床上，并给与协
助避免用力排便而致病情加重。发病后2-3周可在床边站着 穿衣服，病房内缓慢行走，避免发生血栓，第四周根据病情 增加活动量，适当的轻度户外活动，起床时要缓慢防止直立 性低血压发生，每日进行口腔护理1-2次。由于卧床局部组 织长期受压，血液循环不良以及排泄物刺激，局部皮肤发生 褥疮，每2-4h协助翻身一次，避免拖、拉、推，动作要轻 柔，不可过猛过急以免加重病情。
2. 2饮食护理
急性期宜流质饮食，随着病情恢复可改为半流质，饮食 以易消化清淡食物为主，。应少量多餐，每餐半饱或七八分 饱，以免增加心脏负担同时并戒烟禁酒。AMI患者住院期间 %〜72. 9%伴有便秘，用力排便会使病情加重，甚至增 加猝死的危险性，可以通过服用缓泻剂、调整饮食、使用开 塞露或低压灌肠、针灸推拿、人工排便等方法和缓解AMI患 者便秘。
2. 3心理护理
心理护理在急性心肌梗死的发生、发展及转归中越来越 受到重视，帮助急性心肌梗死患者调整心理状态，尽一切可 能消除患者的焦虑、恐惧、紧张的心理，使患者保持愉快平 静的心情，以积极乐观的态度面对自己的疾病与健康状况， 从而使患者能积极接受治疗和护理，促进疾病康复。有关资 料表明：急性心肌梗塞患者急性期主要情绪障碍时紧张、焦
虑，患者不良的情绪和心理应激对病情反复发作起着重要作 用。因为过度紧张、焦虑、烦躁可交感神经兴奋，血液中儿 茶酚胺增高，血压上升，脉搏增快，易导致梗塞面积扩大及 诱发心律失常，所以应多与病人交谈，了解其心理状况，解 除其心理压力，多给病人以安慰和鼓励，与病人建立良好关 系，给病人以积极的疏导与暗示，多关心询问病人，让病人 感到温暖和安慰消除和缓解其不良心理，同时创造舒适的就 医环境，应尽量保持室内安静整洁光线柔和，减少探视、态 度和蔼可亲、工作热情大方，向病人耐心解释疾病的特点及 预后情况，使其配合医务人员的治疗和护理正视自身角色， 保持心理平衡，树立战胜疾病的信心增强康复意识。
健康指导
由于基层医院接受农村病人较多，病人受经济条件限 制，病情稍有稳定好转及要求出