脂肪肝检测.ppt

文档介绍：脂肪肝检测
主 要 内 容
常见无创性检测的类型
脂肪含量的影像学检测
超声衰减参数CAP及FAI
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一、常见的无创性检测
脂肪肝的无创诊断
实验室检查
肝脏酶学
生物化学标志
影像学检查
腹部超声
磁共振
无创诊断模型
......
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C T
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实 验 室 检 查
肝脏酶学
肝脏酶学
生化标志
生化标志
ALT
AST
AKP
GGT
ALT/AST
血清铁蛋白
细胞角蛋白18(CK-18)
III型前胶原(PC III)
视黄醇结合蛋白(RBP4)
其它：氨酰基脯氨酸二肽酶活性；
可溶性晚期糖基化终产物受体；
CK-18可用于鉴别NAFLD和NASH
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影像学检查
超声
核磁共振
CT
其它
常规超声
超声衰减
( CAP )
( FAI )
声脉冲辐射力成像(ARFI)
氢质子磁共振波谱(1Ｈ-MRS)
磁共振弥散加权成像(DWI)
肝/脾CT 值
核素扫描
NAFLD组织病理学分级
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分度
肝细胞脂肪变范围
F0
< 5％
F1
5％～30％
F2
31％～50％
F3
51％～75％
F4
75％以上
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）组织病理学诊断
单纯性脂肪肝
病理报告内容
分度或分级
F
F0-F4
G
G0-G3
S
S0-S4
NASH病理报告内容
2006年中华医学会肝病分会。 NAFLD指南
NAFLD组织病理学分级
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分度
肝细胞脂肪变比例
S0
< 5％
S1
5％～33％
S2
34％～66％
S3
66％以上
单纯性脂肪肝
肝超声灰阶与脂肪含量
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