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文档介绍:诊断学基础知识-常见症状
发 热
发热是临床常见的症状表现之一,当致热源作用于体温调解中枢以及本身功能紊乱等原因,致使体温超出正常范围,称为发热。
℃、℃,℃,昼夜体温波动超过1℃时即为发热
超过39℃时即为
发 热
原因分类:
1、感染性发热
最常见。
各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。
2、非感染性发热
无菌性坏死物质的吸收:术后、烧伤、出血等
抗原抗体反应:如风湿热、药物热、结缔组织病
内分泌代谢障碍:如甲亢、
皮肤散热减少:如广泛性皮炎
体温调节中枢功能紊乱:如中暑、脑出血等
自主神经功能紊乱:多为低热,常伴有自主神经功能紊乱的其他表现,属功能性范畴
发 热
发热分度:
以口测温度为标准,按发热高低分为:
低热 ℃--38 ℃
中等发热 ℃--39 ℃
高热 ℃--41 ℃
超高热 41 ℃以上
发 热
发热的临床过程
(1)体温上升期
骤升型:体温几小时内达39~40 ℃或以上,如疟疾。
缓升型:体温逐渐上升在数日内达高峰,如结核。
(2)高热期
体温达高峰后保持一定时间
(3)体温下降期
骤降:体温几小时内迅速下降至正常, 如疟疾。
缓降:体温在数日内逐渐降至正常,如伤寒。
发热热型:
稽留热:体温恒定维持在39~40℃以上达数天或数周
弛张热:体温常在39℃以上,24h波动超过2 ℃
间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时 又迅速降至正常,无热期可持续
1至数天。
波状热:体温逐渐上升达39℃或以上数天后又逐渐下降至正常
回归热:体温骤升至39℃或以上持续数天又骤然降至正常
治疗发热的非处方药(OTC)
对乙酰氨基酚解热作用强,镇痛作用较弱,作用缓和而持久,对胃肠道刺激小,较为安全有效。可作为退热药的首选,尤其适宜老年人和儿童服用。
g,一日剂量不宜超过2g。
阿司匹林解热镇痛作用较强。
发 热
布洛芬具有解热镇痛抗炎作用。其镇痛作用较强,比阿司匹林强16~32倍。
贝诺酯为对乙酰***基酚与阿司匹林的酯化物。对胃肠道的刺激小于阿司匹林。疗效与阿司匹林相似,作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长。
发 热
用药注意事项
使用解热镇痛药可能掩盖病情
解热镇痛药用于解热一般不超过3日
不宜同时使用两种以上的解热镇痛药
发 热
应严格掌握用量,避免滥用老年人应适当减量,并注意两次用药间隔一定时间(4~6小时),同时在解热时,须多次饮水和及时补充电解质。
多数解热镇痛药(肠溶剂除外)宜在餐后服用
使用解热镇痛药时,不宜饮酒或饮用含酒精的饮料
避开禁用(孕妇在整个妊娠期应禁用阿司匹林 )
发 热