文档介绍：1
1、 糖酵解：指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程，可生成2分子ATP。是体内糖代谢最主要途径。最终产物：乳酸。 依赖糖酵解获得能量：红细胞。
2、 糖氧化一一乙酰CoA。有氧氧化是糖氧化供能的主要方式。 1分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O,可生成36
或38个分子的ATPo
3、 糖异生：非糖物质转为葡萄糖。是体内单糖生物合成的唯一途径。肝脏是糖异生的主要器官。防止乳酸中毒。
4、 血糖受神经，激素，器官调节。
5、 升高血糖激素：胰高血糖素（A细胞分泌），糖皮质激素和生长激素（糖异生） ，肾上腺素（促进糖原分
解）。
降低血糖激素：胰岛素（B细胞分泌）（唯一）
6、 糖尿病分型：1型：内生胰岛素或 C肽缺，易出***症酸中毒，高钾血症，多发于青年人。
H型：多肥胖，具有较大遗传性，病因有胰岛素生物活性低，胰岛素抵抗，胰岛素分泌功能异常。
特殊型及妊娠期糖尿病。
7、 糖尿病的诊断标准：有糖尿病症状加随意血糖 > mmol/L空腹血糖（FVPG） > mmol/L
（OGTT） 2h血糖〉 mmol/Lo初诊需复查后确证。
8、 慢性糖尿病人可有：白内障（晶体混浊变形），并发血管病变以心脑肾最重。
9、 糖尿病急性代谢并发症有：***症酸中毒（ DKA,高血糖，尿糖强阳性，尿***体阳性，高***血
症，代谢性酸中毒，多V 40岁，年轻人），高渗性糖尿病昏迷（ NHHDC,血糖极高，〉
,肾功能损害，脑血组织供血不足，多〉 40岁，老年人），乳酸酸中毒（LA）。
10、 血糖测定：葡萄糖氧化酶■过氧化物酶偶联法（GOD-POD法）。己糖激酶法（HK）:参考方法
（> 。V 。）
11、 空腹低血糖反复出现，最常见的原因是胰岛 B细胞瘤（胰岛素瘤）。胰岛B细胞瘤临床特点：
空腹或餐后4-5h发作，脑缺糖比交感神经兴奋明显，有嗜睡或昏迷， 30%自身进食可缓解故多肥
胖。
12、 血浆渗透压=2 （ Na+K） +血糖浓度。
13、 静脉血糖〈毛细血管血糖〈动脉血糖。
14、 血糖检测应立即分离出血浆（血清），尽量早检测，不能立即检查应加含***化钠的抗凝剂。
15、 肾糖阈：
16、 糖耐量试验：禁食10—16h, 5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水，每30分钟取 血一次，监测到 2h,共测量血糖5次（包括空腹一次）。
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17、 糖化血红蛋白：可分为HbAla, HbAlb, HbAlc （能与葡萄糖结合，占绝大部分），测定时主要测HbAI组份或 HbAlc （ 4%-6%）,反映前6~8周血糖水平，主要用于评定血糖控制程度和判断预后。
18、 糖化血清蛋白：类似果糖***，反映前 2—3周血糖水平。
19、 C肽的测定可以更好地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。
20、 乳酸测定：NADH被氧化为NAD+,可在340nm处连续监测吸光度下降速度。（ NADH和NADPH在
340nm有特征性光吸收）
21、 血脂蛋白电泳图（自阴极起）:乳糜微粒， B■脂蛋白，前B脂蛋白，A■脂蛋白。
22、 脂蛋白超速离心法：CM, VLDL, IDL, LDL, LP （ A） , HDL （密度从小到大，分子从大到小）。
脂蛋白结构的主要成分
脂蛋白
脂质
载脂蛋白
CM
TG: 90%, TC: 10%
1%, Apo B48
VLDL
TG: 60%, TC: 20%
10%, Apo B100v cn、i
IDL
TG: 35%, TC: 35%
15%, Apo B100v E
LDL
TG: 10%, TC: 50%
20%, Apo B100
HDL
TG:v5%, TC: 20%
50%, Apo Al、A n
脂蛋白（a）
TG : 10%, TC: 50%
20%, Apo B100x Apo (a)
23、 CM90%含TG, VLDL中TG占一半以上（称为富含甘油三酯的脂蛋白（ RLP） , IDL中的载脂
蛋白以ApoB100为主，占60%〜80%, LDL （胆固醇含量最高）中几乎全部为 Apo B100 （占95%以
上），HDL （ApoA1和ApoA4）中脂质和蛋白质各占一半。LP （A）可作为动脉粥样硬化的独立危险因
素指标，直接在肝中产生。
24、 肝脏是载脂蛋白合成部位。 ApoAI由肝和小肠合成，是组织液中浓度最高的载脂蛋白。
25、 运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是 LDL;
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载脂蛋白的分类和所在位置
载脂蛋白