文档介绍：神经外科常用药物于洁分类?脱水药?抗癫痫药?营养脑神经药?降压药?其他脱水药 20% 甘露醇复方甘露醇甘油果糖?作用: 脱水。降低颅内压,减轻颅高压的症状;如头痛. ?使用方法及注意事项: ,输液时不可随意调节滴速,手臂避免剧烈运动,以免渗入皮下,引起局部肿胀,严重时可导致坏死 ,不能去除病因,大量应用会增加肾脏负担 ,易析出结晶,温水振摇溶解后使用抗癫痫药丙戊酸钠卡马西平片丙戊酸钠缓释片?适应症: 抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发作?作用及注意事项: ,不能私自停药,换药,减量,以免诱发癫痫 2. 如有漏服,不能两次剂量同时服用,应按剂量顺延 3. 服药期间若出现不适,及时向医生提出, 如出现恶心,呕吐,眼球震颤,共济失调等, 为药物的副作用,停药后逐渐消失***?适应症: 镇静催眠,抗焦虑,抗惊厥,抗癫痫。用于抢救癫痫持续状态?作用及注意事项: 1. 治疗量连续用药有一定的蓄积性,可出现嗜睡,头昏,乏力等,大剂量偶见共济失调, 过量可致昏迷和呼吸抑制 2. 一般采用小剂量短期给药和间断给药,长期使用可产生耐药性和依赖性,停药时应逐渐减量 3. 老人和小儿慎用,青光眼,重镇肌无力,孕妇禁用营养脑神经药胞磷胆碱?适应症: 改善脑代谢。用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍?作用及注意事项: 2. 促进脑功能恢复和苏醒降压药硝普钠?适应症: 扩张血管药。用于抢救高血压危象, 高血压脑病,恶性高血压?作用及注意事项: 1. 静脉给药 30 秒内起效 2. 遇光易破坏药效,应新鲜配制,避光输入 3. 常出现呕吐,出汗,头痛,心悸等,均为血压过度降低所致,故应严格控制滴速 4. 长期或大量应用可致***化物蓄积中毒,应予注意,必要时用硫代硫酸钠防治乌拉地尔?注意事项: 1. 如果联合其它降压药使用本品前,应间隔一定的时间,必要时调整本药的剂量。 2. 血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。治疗期限一般不超过 7天。 3. 对本品过敏有皮肤瘙痒、潮红,有皮疹应停药。 4. 开车或操纵机器者应谨慎,可能影响其驾驶或操纵能力。 5. 逾量可致低血压,可抬高下肢及增加血容量,必要时加升压药。 6. 老年人及肝功能受损者可增强本品作用,应予注意口服降压药硝苯地平?适应症: 降压药。用于治疗中度及重度高血压?作用及注意事项: 舌下含服 5min 起效,口服 1~2h 起效,持续 6~8h ?常见头痛,咳嗽,面部潮红,眩晕,心悸,踝部水肿等。其引起的踝部水肿为 Cap 前括约肌扩张,而不是水钠潴留所致,停药后可自行消退?短效制剂可能加重心肌缺血,长期大量应用能提高心源性猝死率,故不宜用于伴心肌缺血的高血压患者卡托普利?适应症: 降压药。适用于各型高血压及心功能不全?作用及注意事项: 1. 作用快,起效快,口服 15min 见效,持续 4~5h 2. 长期服药无耐受性,不易引起电解质紊乱 3. 可防止和逆转心血管病理性重构 4. 降压时不伴有反射性心率加快 5. 食物可减少其吸收,宜空腹服药 6. 不良反应有( ①低血压见于初始用量过大,故宜小剂量开始试用②咳嗽,主要为刺激性干咳,停药后自行消失③久用可致血锌降低,补充锌可以减轻)