文档介绍：神经外科常用药物
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分类
脱水药
抗癫痫药
营养脑神经药
降压药
其他
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脱水药
20%甘露醇复方甘露醇甘油果糖
作用:脱水。降低颅内压,减轻颅高压的症状;如头痛.
使用方法及注意事项: ,输液时不可随意调节滴速,手臂避免剧烈运动,以免渗入皮下,引起局部肿胀,严重时可导致坏死 ,不能去除病因,大量应用会增加肾脏负担 ,易析出结晶,温水振摇溶解后使用
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抗癫痫药
丙戊酸钠卡马西平片丙戊酸钠缓释片
适应症:抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发作
作用及注意事项: ,不能私自停药,换药,减量,以免诱发癫痫
,不能两次剂量同时服用,应按剂量顺延
,及时向医生提出,如出现恶心,呕吐,眼球震颤,共济失调等,为药物的副作用,停药后逐渐消失
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适应症:镇静催眠,抗焦虑,抗惊厥,抗癫痫。用于抢救癫痫持续状态
作用及注意事项:
,可出现嗜睡,头昏,乏力等,大剂量偶见共济失调,过量可致昏迷和呼吸抑制
,长期使用可产生耐药性和依赖性,停药时应逐渐减量
,青光眼,重镇肌无力,孕妇禁用
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营养脑神经药
胞磷胆碱
适应症:改善脑代谢。用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍
作用及注意事项:
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降压药
硝普钠
适应症:扩张血管药。用于抢救高血压危象,高血压脑病,恶性高血压
作用及注意事项:
,应新鲜配制,避光输入
,出汗,头痛,心悸等,均为血压过度降低所致,故应严格控制滴速
***化物蓄积中毒,应予注意,必要时用硫代硫酸钠防治
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乌拉地尔
注意事项:
,应间隔一定的时间,必要时调整本药的剂量。
。治疗期限一般不超过7天。
、潮红,有皮疹应停药。
,可能影响其驾驶或操纵能力。
,可抬高下肢及增加血容量,必要时加升压药。
,应予注意
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口服降压药
硝苯地平
适应症:降压药。用于治疗中度及重度高血压
作用及注意事项:舌下含服5min起效,口服1~2h起效,持续6~8h
常见头痛,咳嗽,面部潮红,眩晕,心悸,踝部水肿等。其引起的踝部水肿为Cap前括约肌扩张,而不是水钠潴留所致,停药后可自行消退
短效制剂可能加重心肌缺血,长期大量应用能提高心源性猝死率,故不宜用于伴心肌缺血的高血压患者
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卡托普利
适应症:降压药。适用于各型高血压及心功能不全
作用及注意事项:
,起效快,口服15min见效,持续4~5h
,不易引起电解质紊乱
,宜空腹服药
(①低血压见于初始用量过大,故宜小剂量开始试用
②咳嗽,主要为刺激性干咳,停药后自行消失
③久用可致血锌降低,补充锌可以减轻)
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