文档介绍：肝包虫病患者围手术期的护理管理与监测 1 一、解读医疗临床路径二、临床护理路径三、肝包虫的手术治疗方法四、术前、术后护理五、并发症的观察与护理六、包虫药物治疗的观察及护理 2 一、解读医疗临床路径适用对象: 1、第一诊断为肝囊性包虫病 2、无肺部及其他脏器转移治疗目标 1、入院第一天:术前检查、术前准备 2、入院第二天:术前检查、术前准备; 根据检查结果确定手术方案 3、入院第三天:实施手术 4、术后第一天:病情控制 3二、临床护理路径患者办理入院→责任护士接待并办理入院手续→入院健康宣教(腕带信息、饮食、活动、环境、化验检查的时间及要求) →责任护士通知主管医生→完善辅助检查→预约手术、做术前准备→术毕安置患者,按疾病护理要求实施术后护理措施及健康宣教→出院指导 4三、肝包虫的手术治疗方法(一)肝脏囊型包虫病治疗???3. 肝包虫内囊摘除术? 5 (二)肝泡型包虫病治疗??? 6 四、术前、术后护理?(一)术前护理?1、心理护理?2、营养支持?3、皮肤护理?4、术前实验室检查?5、改善凝血功能?6、术前一日及术晨准备 7 ?(二)术后护理?1、按全麻后护理常规?2、病情观察?3、体位?4、防治感染?5、维持水、电解质和酸碱平衡?6、疼痛护理?7、引流管的护理 8 五、并发症的观察与护理?(一)肝包虫并发感染?(二)肝包虫并发破入腹腔?(三)肝包虫并发破入胆道?(四)肝包虫并发破入肺内?(五)肝包虫病合并门静脉高压症?(六)肝包虫并发播散移植?(七)术后胆瘘?(八)残腔感染?(九)残腔积液?(十)术后外囊空腔并发大出血 9 (一)肝包虫并发感染?1、包虫合并感染率较高,占 15% ~20% ,成人较儿童并发率高,并发感染的原因是由于病程过久,子囊繁衍过多,囊液减少,营养不足,活力减低, 退化坏死而继发感染,尤当包虫与胆道交通后,必致继发感染。 10