文档介绍：医院感染监测病历质量管理
医院感染监测
四川省医院感染质量控制中心
陈蜀岚
国家、卫生部相关法律法规：
传染病防治法
医疗废物管理条例
医院感染管理方法
医院感染相关标准、标准、指南
卫生部三级医院评审标准
〔八〕科主任与医院感染管理组织要监测医院感染危险因素、医院感染率及其变化趋势；根据医院感染风险、医院感染现患率及其变化趋势改进诊疗流程；将医院感染情况与其他医疗机构进展比较；定期通报医院感染监测结果。
卫生厅等级医院评审标准
﹙医院感染﹚第三条：开展医院感染监测﹙24分﹚
主要内容：
医院感染监测
医院感染病历质量管理
卫生部?医院感染监测标准?：
医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，分析发生医院感染的危险因素，采取有针对性的预防与控制措施。
新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全面综合性监测，监测时间不少于2年.
已经开展2年以上全面综合性监测的医院，应开展目标性监测，目标性监测持续时间应持续6个月以上。
医院感染监测定义
长期、系统、连续地搜集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布以及各种影响因素，并将监测结果报送、反响给有关部门、临床科室，为医院感染的预防、控制提供科学依据。
医院感染监测的目的
掌握医院感染的动态：有助于了解感染相关的高危因素；有助于制定可行性策略；有助于不同单位之间的比较。