文档介绍：外科手术后常见并发症及相应护理措施
外科手术后常见的并发症
与手术直接相关
出血
伤口疼痛
吻合口开裂
肉眼可见
早期伤口裂开
各种危象
肉眼不可见
晚期切口愈合不良
外科手术后常见的并发症
术后继发
感染
引流不畅
栓塞
伤口感染
置管感染
肺部感染
泌尿系感染
电解质紊乱
肺栓塞
下肢静脉栓塞
脑栓塞
外科手术后常见的并发症
与基础病相关
心律失常
血压改变
血糖改变
消化道
呼吸功能改变
肝肾功能改变
应激性溃疡
胃肠蠕动减弱
外科手术后常见的并发症
与护理相关
压疮
管路滑脱
跌倒坠床
外科手术后常见的并发症
心理方面
抑郁
焦虑
兴奋
护理措施
观察
评估
行动
观察：生命体征，伤口情况，各种引流液的量、性质、颜色，精神状态等
评估：疼痛评估，各种危险因素的评估
行动：多巡视患者，询问患者的主诉，协助患者翻身、叩背、咳痰，妥善固定引流管、保持引流管通畅，鼓励患者早期下床活动，准备好各种抢救物品和设施。
手术后出血
原因：手术后出血可发生在手术后24小时内（原发性出血）和术后7---10天（继发性出血），主要因为术中止血不彻底、不完善，如结扎血管的缝线松脱、原痉挛的小血管舒张凝血机制障碍。
表现及处理：出血量根据伤口敷料渗血多少，引流管内出血量及全身情况分析：少量出血：仅伤口敷料或引流管内有少量鲜血，全身无失血性休克，经更换敷料、加压包扎或全身使用止血药即可。出血量大：术后短期出现胸闷、脉速、烦躁、吗，面色苍白、上肢湿冷、呼吸急促、血压下降等内出血和休克表现。除迅速加快输液、补液等治疗外，立即报告医生，行术前准备再次手术止血。
伤口疼痛
术后疼痛是对组织损伤修复的一种复杂的心理生理反应。有效的镇痛方法和术后精心的护理能缓解患者精神痛苦和促进伤口愈合。
护理措施：
1、心理护理 护士应当及时询问患者术后的疼感，做好解释工作，并查明患者疼痛的主要原因，指导患者做自我放松训练，通过播放轻松的音乐等方法来分散注意力。
2、医护人员护理过程中动作要轻，根据室温调整每个患者的冷暖，夜间关灯，创造适合患者安然入睡的环境。
伤口疼痛
护理措施：
3、镇痛措施：患者术后疼痛一般分为三个阶段，即麻醉后24小时、术后2—3天以及术后3—4天。疼痛第一阶段主要是手术的切口疼痛，通常50%的患者在这个期间感到剧烈疼感，并且精神受到极大折磨；第二阶段主要是切口张力增加引起的疼痛，第三阶段主要是由肠道蠕动引起。因此，护理人员应根据不同阶段有目的的进行护理，以确保患者早日康复。针对第一阶段可以服用镇痛药物，但不要长期止痛。针对第二第三阶段可以用一些辅助减轻疼痛方法。