文档介绍：痔疮预防及护理课件
提起“痔疮〞，可以说是几乎人尽皆知，原因很常见、发病率很高，民间俗语有“十人九痔〞之说，正因为“痔疮〞如此常见，人们往往就不把它当回事，认为“痔是小问题，拖拖就好了〞，“不防大碍〞之类的。岂不知看似小小的“痔疮〞背后却隐藏着大大的秘密，许多患者就因为小看了它而导致了终生的痛苦和遗憾。
痔疮的好发人群
任何人都可能发生，其中以20—40岁的人较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重。
一般来说，有大便不良****惯的人，长期站立和久坐的人群，长期便秘的人，怀孕的女性，更年期女性以及生活无规律的人等是患痔疮的高发人群。
痔疮的定义
痔疮是直肠下端粘膜下、肛管和肛门边缘的静脉丛曲张、淤血、扩张所形成的软质静脉团块，是最常见的肛肠疾病。
病因
1、肛垫下移学说：在肛管的粘膜下有一层环状的有静脉〔或称静脉窦〕、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成的肛管血管垫，简称“肛垫〞。起闭合肛管、节制排便作用。正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管肌上，排便时主要受到向下的压力被推向下，排便后借其自身的收缩作用，缩回到肛管内。弹性回缩作用减弱后，肛垫那么充血、下移形成痔。
(二)静脉曲张学说
　　从解剖上看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，血液易于淤积而使静脉扩张，加之直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低，末端直肠粘膜下组织又松弛，都有利于静脉扩张，假设加上各种静脉回流受阻的因素，如经常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等，都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起静脉周围炎，静脉失去弹性而扩张成痔。
(三)遗传、地理及食物因素
　　遗传是否可致痔的发生，目前无确切证据，但痔患者常有家族史，可能与食物、排便****惯及环境有关。多数人相信开展中的国家痔的发病率低，如在非洲农村患痔者少见，可能与高纤维食物饮食有关。目前，在兴旺国家多食高纤维饮食，除了预防大肠癌的发生，也可减低痔的发病率。
痔疮的分类
内痔：最常见，位于齿状线以上，是直肠上静脉丛扩张、迂曲所致，外表为直肠粘膜所覆盖。
外痔：位于齿状线以下，是直肠下静脉丛扩张、迂曲所致，外表为肛管皮肤覆盖。
混合痔：位于齿状线上、下，有直肠上下静脉丛相互吻合、扩张、迂曲形成，外表为直肠粘膜和肛管皮肤覆盖。
各类痔疮的表现：
内痔的常见病症为出血、脱垂、肿胀、疼痛，分为4度:
I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停顿；无痔脱出。
Ⅱ度：常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行还纳。
Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。
Ⅳ度：可有便血；痔持续脱出，不能还纳或还纳后反复脱出。
外痔平时无特殊病症，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。

混合痔主要表现为内痔和外痔的病症同时存在。
常见病症
一、便血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见病症；多因粪块擦破痔块便面粘膜引起。轻者大便带鲜血或便后滴血，出血量少；严重者呈喷射状出血，可自行停顿。便秘、饮酒及刺激性食物可诱发出血。长期出血可导致贫血。
二、痔块脱出：II、III、IV度内痔和混合痔可出现痔块脱出。轻者排便时出现。便后自行还纳，并逐渐加重；严重者需用手辅助还纳或持续脱出于肛门，较大痔块不能还纳时发生嵌顿。咳嗽、活动等腹压增加时可引起脱出。
三、肛门部疼痛：单纯性内痔无疼痛。当内痔或混合痔合并血栓形成、嵌顿感染时可出现疼痛；外痔血栓形成时，疼痛剧烈。排便、咳嗽等使疼痛加重。
四、瘙痒：。外痔或内痔脱出时常有粘液分泌物溢出，刺激肛门周围皮肤引起瘙痒或湿疹。坐浴或清洁后病症减轻。