小儿热性惊厥.ppt

文档介绍：小儿热性惊厥
主要内容
概念
发病相关因素
临床表现
诊断及鉴别诊断
治疗及预防
护理诊断
护理措施
健康教育
热性惊厥概念（ febrile seizures, FS ）
FS是：初次发作在3月至4~5岁之间，在上感或其他感染性疾病的初期，当体温38℃以上时突然出现的惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常。
概述
热性惊厥（febrile seizures, FS；也常称高热惊厥）,是小儿时期最常见的惊厥性疾病，也是小儿常见急症；
多数患儿呈良性经过，无后遗症，不影响生长发育；
儿童期患病率3~4%（%，多数国家报告2~5%）；
概述
首次发作年龄：6月~3岁，平均18~22月，绝大多数5岁后不再发作；
男性稍多于女性；
患儿常有FS家族史——病理基因位点在19p和8q13-21
概述
罕有死亡
严重的长时间FS→惊厥持续状态（SE） →脑损伤
主要内容
概念
发病相关因素
临床表现
诊断及鉴别诊断
治疗及预防
发病相关因素
发病原因尚不清——
与下列因素有关
年龄
发热
感染
遗传等因素
1）年龄——6月~3岁，%
最小2月、最大8岁
1~2岁高峰，42 .0%；
与脑的解剖、生理、生化有关。（脑的发育不成熟→惊厥阈值↓ →惊厥）
2）发热——先发热后惊厥
T >39℃，发热→改变神经细胞代谢、耗氧、血流量；发热本身→NS兴奋→对外界刺激的敏感性↑；
影响丘脑→引起强烈放电→通过大脑的边缘系统和大脑半球→惊厥发作