文档介绍：血脂用药与中枢神经系统用药
循环系统疾病用药
● 血脂
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂---〔**沙坦〕-心衰、高血压
---〔**地平、维拉帕米、地尔硫卓〕-心失、心绞、高血压
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循环系统疾病用药
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血脂异常的分类
循环系统疾病用药
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血脂异常又称为脂蛋白异常血症，临床主要表现为TG和TC异常；
临床常见疾病：TC异常引起动脉粥样硬化、TG异常引起胰腺炎等；
动脉粥样硬化主要与LDL-C有关。
循环系统疾病用药
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循环系统疾病用药
胆酸隔置剂：考来烯*** 考来替哌
烟酸：烟酸(Niacin) 阿西莫司(Acipimox)
贝特类〔纤维酸衍生物〕：吉非罗齐、
非诺贝特(力平脂)
他汀类〔HMG-CoA 复原酶抑制剂〕：
洛伐他汀 ***伐他汀普伐他汀阿托伐他汀辛伐他汀瑞舒伐他汀
胆固醇吸收抑制剂依折麦布
常用的调脂药物
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循环系统疾病用药
考来烯***
用量: 16-24 g／日，分次服用。
目标: LDL-C15- 30 ％, HDL-C3 -5％,
TG不变或升高
适应症:家族性高胆固醇血症，家族性混合性异常
脂蛋白血症
副反响:便秘，胃肠道不适，肠道吸收药物减少
禁忌症:ＴＧ过高
胆酸隔置剂
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循环系统疾病用药〔烟酸〕
烟酸
属B族维生素
用法用量：开场100mg， 3次／日
4-7日后增加1-2g/次, 3次／日，
目标：LDL-C5-25％, HDL-C  15-35％,TG
20-50%
适应症：除 I 型外的所有高脂血症
PS:烟酸缓释片可减少脸红的副作用。
不可掰开或嚼碎，少量低脂饮食后睡前服用
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循环系统疾病用药
阿莫西司(乐脂平)
用量：, 3次／日，餐时或餐后服用
适应症、禁忌证、副反响：同烟酸
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循环系统疾病用药〔贝特类〕
用法用量：吉非罗齐，2次/日；
非诺贝特(短效) ，3次/日；
目标：LDL-C  5－20％或 ，HDL-C 10－20％,
TG 20－50％
适应症：家族性高TG血症或混合性高脂血症
禁忌证：严重肾病或肝病、胆石症
副反响：胃肠道不适，肌痛，胆石症，CK升高
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