文档介绍：影响分娩因素和分娩机制
教学目标：
、早产、足月产、过期产的定义。
。
。
。
妊娠满28周及其以后，胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。
妊娠满28周至不满37周之间分娩者。
妊娠满37周至不满42周之间分娩者。
妊娠满42周及以后分娩者。
分娩：
足月产：
早产：
过期产：
基本概念
妊娠
分娩
过期产
满28周
满37周
满42周
受孕
流产
不满28周
早产
不满37周
足月产
不满42周
妊娠终止
影响分娩的因素
影响分娩的因素
产道
骨产道
软产道
产力
子宫收缩力
腹肌及膈肌收缩力
肛提肌收缩力
精神心理状态
正常且相互适应--正常分娩
胎儿
胎儿畸形
胎儿大小
胎位
产力
将胎儿及附属物从子宫内逼出的力量。
子宫收缩力
腹肌及膈肌收缩力
肛提肌收缩力
主力。贯穿整个分娩过程，能迫使胎儿及附属物从产道娩出。临产后宫缩特点有：节律性、对称性、极性、缩复作用。
重要辅力。强力
收缩使腹压增加，
协同宫缩，促使
胎儿娩出。第二
产程尤其第二产
程末配合宫缩最
有效。
辅力。
协助胎头内旋转、仰伸、娩出
协助胎盘娩出
宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维松弛，但不能恢复到原来的长度而较前略短，此现象称之。随着子宫不断的收缩及缩复，胎儿逐渐娩出。
临产后宫缩是有规律的阵发性收缩，又称阵缩，是临产重要标志。
宫缩时胎盘血循环暂时受阻，间歇时很快恢复，对胎儿有利。
宫缩的特点
节律性
极性
缩复作用
对称性
腹肌及膈肌收缩力
产道
骨产道
软产道
入口平面
中骨盆平面
出口平面
子宫下段
子宫颈
底软组织　　　　
***及骨盆