文档介绍:河北医科大学
硕士学位论文
肠胃舒对危重症患者胃肠功能衰竭防治作用的临床研究
姓名:王宏蕾
申请学位级别:硕士
专业:中西医结合临床
指导教师:梅建强
20080301
考眨研究生签名:¨夏夕幅研究生签名:圣赞澎导师签名河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生学位论文独创性声明写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。院领导签名:,;年聇、·日本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰文责自负。导师签名:,》年‘:月廴聓矿.
肠胃舒对危重症患者胃肠功能衰竭防治作用牧俅惭芯月—年率兆〉奈V刂⒒颊摺0词兆≡合群笏承虮嗪摘要胃肠功能衰竭是危重症患者常见的病症之一,主要表现为急性胃粘膜病变和中毒性肠麻痹,被称为是多脏器功能不全综合症的“扳机因素行Х乐挝赋δ芩竭是防止的发生发展的主要手段,是降低危重症死亡率的关键。目前西医对此病理过程尚无有效的方法加以防治。中医药防治本病的研究日趋活跃,但大都停留在疗效观察阶段,对其作用机理、作用环节还缺乏系统研究。导师经过多年的临床实践研究,认为危重症患者发生胃肠功能衰竭的中医病机为毒邪乘虚侵袭,胃肠瘀血阻络,导致气机逆乱,升降失和,终致胃气败绝,阴阳离决。导师在中医理论指导下,采用辨病和辨证相结合的方法从泻热通腑、活血养阴入手制定出了肠胃舒,以防治危重症患者发生胃肠功能衰竭,缓解危重症病情,降低其死亡率。目的:研究肠胃舒对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用,..和内毒素的影响,以期探讨肠胃舒防治危重症患者胃肠功能衰竭的作用机理。方法:观察病例例,均来源于本院急诊依照随机数字表,随机分为两组:防治组ξ甘侈和对照组鸲_例。两组在性别、年龄、原发病、中文摘要
病情危重程度等方面经统计学处理,,7乐巫予肠胃舒煎剂,分上、下午伪撬恰┪镂I黄,公英蠖,青皮惫,赤白芍各珊撞,黄连,清夏,瓜蒌,地榆云苓S杀驹褐萍潦遗ḿ对照组予吗叮啉悬液鼻饲,每∈次。两组均观察臁F渌瘟拼胧┤缈垢腥尽病因治疗、脏器功能支持、维持内环境稳定、营养支持、对症治疗等两组相同。观察两组胃肠功能衰竭发生及死亡情况,治疗前后评分变化及对血清、.和内毒素的影响。结果:阶槲赋δ芩ソ叻⑸时冉见附图附表:防治组发生急性胃粘膜病变.,发生中毒性肠麻痹,二者同时发生,其中死亡,总发生率为.%;对照组发生急性胃粘膜病变.%⑸卸拘猿β楸例,二者同时发生.%渲兴劳例%芊⑸饰ィǚ郊煅椋琍.,两组比较统计学有显著性差异。提示防治组能有效防止危重症患者发生胃肠功能衰竭,其疗效显著优于对照组。阶评分变化比较酵,附表:、.郑璽检验,秸弑冉贤臣蒲в邢灾圆钜欤欢哉兆橹疗前后评分分别为..帧士分,经煅椋琍.,两者比较统计学有显著性差异;治疗后两组比较,经煅椋琍.,两组比较统计学有差异。中文摘要
提示治疗后两组病例病情危重程度均较治疗前减轻,但防治组改善危重症患者病情疗效优于对照组。阶檠G錓变化比较酵,附表:...璽检验,两者比较统计学有显著性差异;;治疗后两组比较,。..、..,经煅椋琍.,两者比较统计学有显著性差异;对照组治疗前后血清含量分别为..、..,经煅椋琍.,两者比较统计学有显著性差异;治疗后两组比较,经煅椋琍甇阶楸冉贤臣蒲в邢灾圆钜臁L崾局瘟坪罅阶檠G含量均较治疗前降低,但防治组抑制血清疗效显著优于对照组。阶檠G迥诙舅乇浠较酵,附表:防治组治疗前后血清内毒素含量分别为..,经煅椋琍.,两者比较统计学有显著性差异;对照组治疗前后血清内毒素含量分别为:..,经煅椋琍.,两者比较统计学无显著性差异;治疗后两组比较,经煅椋阶楸冉贤臣蒲в邢灾圆钜臁L崾局瘟坪蠓乐组血清内毒素含量较治疗前降低,防治组可有效清除血清内毒素,其疗效显著优于对照组。中文摘要
有关。研究结果从俅擦菩Ы嵌龋橹ち硕拘澳谠蹋赋︷关键词:肠胃舒;胃肠功能衰竭;;.结论:本研究表明,肠胃舒能有效防止危重症患者发生胃肠功能衰竭,缓解危重症患者病情。其作用机