文档介绍：胰岛素泵的使用及维护
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学****目标 一、胰岛素泵的工作原理（了解） 二、胰岛素泵的使用（掌握） 三、胰岛素泵的维护（掌握）
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胰岛素泵治疗（CSII）是一种疗法
采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。
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输入装置
治疗方法
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什么是胰岛素泵……
人体的胰腺平均每8至13分钟就分泌一次胰岛素，这是设计胰岛素泵的生理依据。
CSII：持续皮下胰岛素输注
（MDI：皮下胰岛素注射）
胰岛素泵能模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式，持续24小时向患者体内输入微量胰岛素。
基础输注率
餐前大剂量
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胰岛素泵工作原理
工作原理：胰岛素泵能模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式，持续24小时向患者体内输入微量胰岛素
基础率：控制两餐间和夜间血糖的基础胰岛素
大剂量：控制餐后血糖和高血糖校正所需的胰岛素量
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大剂量
基础率
预设的基础率，可以
有效的防止黎明现象
午餐前
双波™大剂量
使用临时基础
率，避免运动
中的低血糖
晚餐前
大剂量
适当减少基础
率，预防夜间
无感知低血糖
的发生
胰岛素剂量
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(1)胰岛素泵治疗的目的
作为一种特殊的胰岛素输入装置，胰岛素泵治疗的目的与胰岛素治疗的目的一致：
即控制糖尿病患者的高血糖，以减少糖尿
病急、慢性并发症发生的危险。
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(2)胰岛素泵治疗的血糖控制目标
项目
理想
良好
差
血糖
（mmol/L）
空腹/餐前
～
≤
＞
非空腹
～
≤
＞
HbA1c（%）
～
＞
参考：《中国糖尿病防治指南》血糖控制目标
血糖控制在一些特殊人群，特殊情况下应注意个体化！
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个体化的血糖控制目标
合并低血糖反复发作或无感知性低血糖： 餐前：-
妊娠时，适当下调目标值：
餐前＜，
餐后2小时≤
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类型选择：选用胰岛素时，应遵循胰岛素说明书
可选短效人胰岛素或速效人胰岛素类似物
中、长效、预混胰岛素不能用于胰岛素泵治疗
常规浓度：U-100（100U/mL）
特殊情况可使用浓度为U-40（40U/mL）的低浓度胰岛素，但要注意换算和核实胰岛素泵有无与低浓度胰岛素相关的功能。
（3）胰岛素泵使用的胰岛素类型
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胰岛素泵使用的胰岛素介绍
类型：
速效胰岛素：诺和锐、优泌乐
短效胰岛素：诺和灵、优泌林等
浓度：U-100 （100U/ml）
储存：未开封的胰岛素储存温度为2℃～8℃，建议放置于冰箱冷藏门处。已开封的胰岛素在室温条件下保质期为28天
胰岛素的作用时间如下：
名 称
起作用时间
峰值时间（h)
持续时间（h)
注射时间
速效胰岛素
10～20分钟
1～2
2～4
餐前即刻
短效胰岛素
30分钟
1～3
6～8
餐前30分钟
注意：泵治疗严禁使用中效、长效、超长效或预混胰岛素
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