原发性肝癌护理查房.ppt

文档介绍：原发性肝癌护理查房杏林学院护理查房记录时间 2013 年2月1日地点消化内科一病区血液内科参加人员全体护生患者床号 22 床患者信息孙素捷患者诊断原发性肝癌大纲?病例汇报?疾病介绍?治疗原则?护理诊断?护理措施?健康教育病例汇报? 22 床,孙素捷,男, 65 岁?主诉:确诊肝癌 1年。?现病史:确诊肝癌,先后 4次在我院行肝癌肝动脉化疗栓塞术,三天前为求复查来我院。患者食欲减退,睡眠可,大小便正常, 体重无明显减轻。?既往史:患者有乙肝炎史 40 余年,有颈椎手术病史 2年。?入院查体: T∶ 36 °C、P∶ 76 次/分 R∶ 19 次/分 Bp ∶1 40/83mmHg 。神智清,精神可,发育正常,营养中,自主体位,检查合作。全身皮肤黏膜轻度黄染,无出血点。腹稍膨隆,上腹部无压痛,移动性浊音阴性。辅助检查 胸部及上腹 CT ,肝占位介入手术后病变,脾脏增大且密度不均,多发脾栓塞可能,右肺上叶占位性病变,肺癌可能,双肺多发微小结节灶,转移可能。乙肝病毒 DNA 阳性 AFP (甲胎蛋白) 乙肝五项