文档介绍：第二十章-化痰止咳平喘药
教学目的与要求
1. 掌握化痰药的定义、功效、适应范围、注意事项、分类及各类性能特点。
2. 掌握半夏、贝母、桔梗的功效、应用，相同药物异同点。
3. 熟悉燥湿化痰、温肺化痰、清化热痰等概念。
一、含义：
凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药物，称化痰药。
以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。
二、 适应症：
主治痰证、咳嗽和喘息。
：
痰阻于肺之咳喘痰多；
痰蒙心窍之昏厥、癫痫；
痰蒙清阳之眩晕；
痰扰心神之睡眠不安；
肝风夹痰之中风、惊厥；
痰阻经络之肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜；
痰火互结之瘰疬、瘿瘤；
痰凝肌肉，流注骨节之阴疽流注等。
、气喘。用于外感、内伤所致的各种咳嗽和喘息。
三、应用注意：
：化痰、止咳平喘三者常配伍同用。①根据痰、咳、喘的不同病因病机配伍其他类药物。
② “脾为生痰之源”，脾虚则津液聚湿生痰，故常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。
③痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”，故常配理气药同用，以加强化痰之功。
，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用；麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪。
四、分类：
—性味苦温，以温化寒痰为主。用于寒痰湿痰所引起的咳嗽及痰浊流注之证。
—性寒凉，以清化热痰为主，用于热痰燥痰引起的咳嗽痰稠咯痰不爽，干咳少痰及惊痫癫狂、瘿瘤、瘰疬等证。
—性味辛苦，有寒、温之分别，以降气宣肺平喘为主，用于外感或内伤引起的咳嗽喘息证。
第一节 温化寒痰药
药性特点：本节药物味多辛苦，性多温燥，主归肺、脾、肝经。有温肺祛寒，燥湿化痰之功，部分药外用有消肿止痛作用。
适 应 症：主治寒痰、湿痰证，如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻之证；以及由寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注，以及疮痈肿毒。
常用配伍：常与温散寒邪，燥湿健脾的药物配伍，以期达到温化寒痰、湿痰的目的。
使用注意：不宜用于热痰、燥痰之证。
半 夏《神农本草经》
【来源】为天南星科植物半夏的块茎。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖，除去外皮及须根．晒干，为生半夏；一般用姜汁、明矾制过入药。
【处方名】
清半夏 法半夏 姜半夏 制半夏 生半夏
【药性】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经
【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；
外用消肿止痛。
味辛性温而燥，为温化脏腑寒痰、湿痰之要药
味苦降逆和胃，为止呕要药
辛散温通、燥湿行气、祛痰散结、散痈消肿
【应用】
1．湿痰，寒痰证。本品为燥湿化痰、温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。
2．呕吐。半夏味苦降逆和胃，为止呕要药。各种原因（胃热、寒、虚）的呕吐，皆可随证配伍用之。
痰饮或胃寒配生姜-----如小半夏汤，
胃热呕吐-----配黄连，
胃阴虚呕吐----配石斛、麦冬，
胃气虚呕吐----配人参、白蜜如大半夏汤