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急性心肌梗死应急演练方案
急性心肌梗死抢救应急预案演练
一、目的
为提高急性心肌梗死抢救成功率，保障医疗安全，加强医疗质量管理，提高急性危重病例抢救的能力，结合医院实际，开展一场急性心肌梗死抢救应急预案演练。
二、演练时间：
三、地点：
四、演练内容 1、职责分工医生：负责接诊病人患者家属：
护士：
护士 A：上氧、建立静脉通道、抽血
护士 B：床旁心电监护、测血压、配置液体注射
护士 C：记录、查对用药患者：
2、演练场景：
2017 年 2 月 5 日 15：00，患者陈某由家属张某送入我院急诊科就诊，
医生接诊病人
（1）患者入院时情况：
患者：陈某男性 60 岁，退休人员，汉族，已婚主诉：发作性胸闷、
胸痛 1 年，再发加重 3 小时现病史：患者 1 年来活动中出现胸闷、
胸痛症状，阵发性发作，放射至左肩左臂，伴心悸、乏力、出汗，休
息数分钟或含服速效救心丸后缓解，未进行特殊诊治。 3 小时前早餐
后进行晨练，活动中胸闷、胸痛症状再发加重，疼痛呈持续性发作，
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放射至左肩左臂及下颌，伴心前区压迫感、心悸乏力、烦躁不安、出
汗、恶心，休息或含服速效救心丸后无明显缓解，家属立即扶送入我
院、病程中患者无大小便失禁，精神差。
既往史：有“冠心病”家族史。否认“高血压、糖尿病”病史，无传
染病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。个人史：吸烟 30 年余，
支/日。
体格检查： T ℃， P 98 次/分， R 22 次/分， Bp 110/70mmHg，神
志清楚，查体合作，口唇轻度发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及细
湿罗音，心浊音界正常，心率 98 次/分，律不齐，可闻及早搏 5 次/
分，未闻及明显杂音，双下肢无水肿。辅助检查：心电图提示： V1-6
导联 ST 段弓背向上抬高 -，QRS 波宽大畸形。
诊断：冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏，心功能Ⅱ级。
2）10：00 进入初步抢救处置流程：
何铭医生让患者取卧位。
低流量吸氧、量血压。护士遵医嘱，予普通鼻导管
给氧，浓度 1-3L/min 。测血压提示： Bp 110/70mmHg。
医生给患者做体格检查及心电图检查，体格检查后提示：口唇轻度发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及细湿罗音，心浊音界正常，心率
98 次/分，律不齐，可闻及早搏 5 次/分，未闻及明显杂音，双下肢无
水肿。心电图提示： V1-6 导联 ST 段弓背向上抬高 -，QRS
波宽大畸形。据症状体征、心电图辅助检查，初步诊断：冠心病，急
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性广泛前壁