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淋病地临床诊断.doc

上传人:国霞穿越 2021/9/21 文件大小:22 KB

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淋病地临床诊断.doc

文档介绍

文档介绍:实用标准文案
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淋病的临床诊断
一、 与男、女性淋病鉴别的疾病
⑴ 非特异性尿道炎:常有明显的发病诱因,如插导尿管、尿道探子、泌尿生殖道或邻 近器官的炎症等病史。分泌物涂片染色可检出 Gram阳性球菌。
(2) NGU:临床症状与淋病类似,但较轻,潜伏期比淋病长,达 1〜3周,分泌物量少且呈
浆液性,排尿困难极少见,无全身症状,取分泌物作检查时常可发现衣原体或支原体。
(3) 软下疳:损害一般位于外***部位,发生于尿道口、舟状窝者有脓性分泌物,尿
道口红肿和剧痛,溃疡处可检出 Ducrey嗜血杆菌。
(4) ***疱疹:为 HSV引起,损害为集簇性水疱,一般位于外***、肛周,偶见于
宫颈,发生于尿道者可有少量分泌物及尿道刺痛或不适, 常伴局部烧灼感,疼痛明显,可反
复发作。
(5) 固定型药疹:有服药或注射用药史,多由磺***类、巴比妥类、水杨酸盐类或四环素 类等引起。常于外***皮肤黏膜交界处发生红斑、水肿、水疱、糜烂及渗出等,伴瘙痒或 疼痛,尿道口无红肿及外翻等。
(6) 结核性尿道炎:可有尿道刺痛及少量分泌物,但无性接触史,查不到淋球菌,可查 见结核杆菌,伴有其他部位结核的症状。
二、 与男性淋病鉴别的疾病
(1) 包皮龗头炎:常见于包皮过长或包茎者,多由包皮垢刺激及继发化脓菌感染所致, 包皮内叶、龗头及冠状沟红肿,有较多的污垢及脓性分泌物,无泌尿道症状及尿道口红肿、 流脓等。
(2) 尿混浊:尿液呈乳白色,静置后有盐类结晶的沉渣,不伴有自觉症状。
三、 与女性淋病鉴别的疾病
(1) 念珠菌性***炎:***及***口瘙痒, 白带较多,如水样或凝乳状,***黏膜红肿、
糜烂,可有白膜附着于***壁,取白膜涂片镜检可见菌丝及孢子。
(2