文档介绍:糖尿病
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什么叫糖尿病?
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足或者相对不足,引发糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的疾病,初期血糖、尿糖增高,多饮等。往往随病情发展合并一系列心、肾、眼底的微血管病变和神经病变、感染和结核等。
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什么叫糖尿病?
引发原因:由遗传和环境因素相互作用而引起的
标志:临床以高血糖为主要标志
常见症状:有多饮、多尿、多食以及消瘦等“三多一少”
可导致的疾病及病变:
1. 引起身体多系统的损害。
2. 引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素
敏感性降低,
3. 引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征
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糖尿病的诊断——(一)
1. 血糖浓度单位:mmol/l (毫摩尔/升)
2. 检测方式:静脉(全血:医院检测)毛细血管(家庭血糖仪检测)静脉(血浆:医院检测)
空 腹(晨起空腹,未饮食)
服糖后2小时(从吃第一口饭开始记时)
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单位:
空 腹
服糖后2小时
mmol/l毫摩尔/升mg/dl 毫克/分升
静脉:全血、医院
毛细血管:血糖仪
静脉:血浆、医院
静脉:全血、医院
毛细血管:血糖仪
静脉:血浆、医院
糖尿病
≥
≥110
≥
≥110
≥ >126
≥
≥180
≥200
≥ >200
糖耐量损害
<
<110
<
<110
<
<126
≥
≥120
≥ ≥140
≥ ≥140
空腹血糖损害
><
>100<110
>< >100<110
≥< ≥110<126
<
<120
<
<140
<
<140
糖尿病的诊断——(二)
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诊断要求的几点说明
(一)确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl( mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl ( mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl( mmol/l)或餐后血糖200mg/dl ( mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
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糖尿病的分类
I型糖尿病(胰岛依赖型):自主免疫反应损害B细胞,胰岛素分泌绝对不足,需外援胰岛素治疗,口服降糖药无效
Ⅱ型糖尿病(非胰岛依赖型):多因与正常细胞受体结合减少,胰岛素相对缺乏所致
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(一)糖尿病的急性并发症
由于短时间内胰岛素缺乏过量严重感染、降糖药使用不当,血糖过高或过低出现急性代谢紊乱。
A 糖尿病酮症酸中毒
B 非酮症性高渗性昏迷
C 糖尿病乳酸性酸中毒
D 低血糖昏迷
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糖尿病的慢性并发症
1. 感染:
2. 酮症酸中毒
3. 糖尿病肾病:
4. 心脏病变 冠心病, 心脏扩大,心力衰竭,心律失常、心绞痛,心肌梗塞等.
5. 神经病变:
6. 眼部病变:视网膜病变(虹膜炎,青光眼,白内障等. )
7. 糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足
及细菌感染引起足部疼痛,溃疡,肢端坏疽等病变,统称
为糖尿病足
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糖尿病并发症——(一)
非增殖性视网膜病变
白内障
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