文档介绍:X线胸片诊断
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天津医科大学
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2015年1月29日星期四
X线胸片诊断
四. 常见疾病X线诊断
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X线成像原理
X线透过高密度组织时-吸收多-剩余少-X线感光少-定影后Ag少-白色
骨
钙化灶
凝固血
血液
肝
肌肉
肾
脑脊液
脂肪
气体
穿过性
荧光效应
感光效应
电离效应
组织密度、厚度
Ag
Ag+
厚度程反比
-50 ~-100
-1000
CT值
1000
70~90
50~60
45~75
35~50
20~40
0~10
X线透过低密度组织时-吸收少-剩余多-X线感光多-定影后Ag多-黑色
高密度
中等密度
低密度
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一、五步阅片法
,按顺序仔细阅读
,发现异常
,综合诊断
定 位
太黑
太白
太大
位置异常
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正位胸片-后前位
床旁X片-前后位
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椎体清晰 ——肺野太黑,遗漏低密度灶
看不到椎体——肺野太白,遗漏高密度灶
T1-T4清晰可见
心影下部锥体隐约可见
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两侧锁骨内端——胸椎棘突的距离相等
如果一侧较另一侧靠近棘突,且该侧肺发白,则向该侧偏转
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深吸气后
吸气不足
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吸气不足
深吸气后
吸气正常:右膈肌顶部中线位第5—7前肋之间
第6前肋或10后肋端位于膈肌上
吸气不足:膈肌上前肋骨数<6
心影增大+肺底出现阴影+气管右偏
吸气过度:膈肌上前肋骨数>6
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