文档介绍：- .
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三甲复审医务人员应知应会题：
1 、我院的感控组织有哪些?
我院设有医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，临床科室设有院感监控小组，共同形成感控三级网络。
科室感控小组组长由科主任担任，副组长由护士长担任，感控医生由主治医生担任〔特殊情况由高年资住院医生担任〕，感控护士由护师担任。感控小组职责详见?医院感染管理手册?。
三甲复审医务人员应知应会
题：
2 、如何进展医院感染报告？时限？
医院感染病例以临床诊断为主，力求做出病原学检测。当发现患者感染，诊断为院内感染时〔散发病例〕应在24 h内填写医院感染报告卡报院感科，并积极治疗。
出现医院感染爆发、流行趋势除应立即报告院感科外，还有以下报告要求：
1、医院发现以下情形时应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾控中心报告：〔1〕5例以上疑似医院感染爆发，〔2〕3例以上医院感染爆发。
2、医院发生以下情形时，应当按照要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾控中心报告：〔1〕10例以上的医院感染爆发；〔2〕发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染爆发；〔3〕可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
三甲复审医务人员应知应会
题
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〔1〕直接接触每个患者前后，或从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
〔2〕接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
〔3〕穿脱隔离衣前后，摘手套后。
〔4〕进展无菌操作，接触清洁、无菌物品前。
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〔5〕接触患者周围环境及物品后。
〔6〕处理药物或配餐前。
WHO推荐的手卫生5个时刻：即两前三后：
接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后〔接触患者周围的无生命外表和物体(包括医疗仪器)后/摘除无菌手套后〕、接触血液体液后。
三甲复审医务人员应知应会
题
 4、“体液暴露风险后〞通常见于哪些情况?
当出现以下情形时应用该指征：接触患者血液或体液(即使极少量接触，不能明显发现时〕以及与患者接触的其他任何环境外表之前。以下情形可视为有体液暴露的风险：①当接触黏膜和(或)不完整皮肤后。②经皮注射或穿刺后，置入侵人性医疗器械后如血管通路、导管、各种管路、引流管等，破坏/翻开侵入性回路后。③移除侵入性医疗器械后。④移除覆盖任何保护物品后，如尿布、敷料、纱布、卫生巾等。⑤处理污物，去除排泄物和任何其他体液后，清洁污染外表和材料后如脏床单、牙科器具、仪器、小便器、便盆、抽水马桶等。
需要注意的是：如果涉及体液暴露风险的操作时戴手套，摘除手套后应进展手卫生。任何执行以下操作的人员必须执行这一手卫生指证：实际直接护理患者和处理体液〔实验室人员〕、处理污染物和污染设备〔消毒工作者〕、处理污染物和被污染垃圾〔工勤、维修人员〕。
三甲复审医务人员应知应会题：
5、医院感染的概念：
指住院病人在医院获得出院后发生的感染；包括在住院期间发生的感染和在住院内
获得出院后发生的感染；不包括入院前已开场或入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
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