受限空间安全作业证.doc

文档介绍：受限空间安全作业证
作业单位： 编号：
作业单位
作业人
作业地点
作业内容
第一联由作业区域部门保管 第二联由安全部保管
作业起止时间： 年 月 日 时至 月 日 时
（作业证有效期限8H，仅周末有效期限72H）
安全措施
□ 安全隔绝
□ 清洗和置换 □ 通风
□ 作业前30 min内，对受限空间进行气体采样分析，作业中每2小时监测一次
□ 采用合适的个人防护用品 □ 受限空间外设有专人监护
□ 其它
分析项目
CO
硫化氢
可燃气
氧含量
取样时间
取样部位
分析人
分析标准
<35PPM
<10PPM
10%LEL
18—%
分析数据
以上安全措施已落实，进行有效的分析，可实施该操作
作业负责人：
作业区域主管意见
指定监护人： 负责人：
作业审批（安全部）
安全员：
监护人验票签字：
签字：__________ 日期：__________
作业后，监护人确认无安全隐患后方可离开：
签字：__________ 日期：__________