文档介绍：第4讲影响药物作用的因素
影响药物作用的因素
药物因素
动物本身的因素
环境因素
一药物方面的因素
1、药物的剂型:
(1)同一药物剂型不同,药效不一致(生物利用度不一样)
(2)同一药物剂型不同,甚至出现药效质的差异(如硫酸镁)
(3)同一药物同一剂型,生产厂家不同,其药效也可能出现差异(生产工艺的区别)
2、药物的剂量
量效关系
无作用量---阈剂量---常量----极量---最低中毒量---最低死亡量
例子:人工盐、解热镇痛药、安钠咖、大黄
3、给药方案
(1)给药时间:时间药理学与生物周期的关系十分密切,动物的各种功能活动、生长繁殖、乃至某些细微的形态结构,随着时间的推移都可能出现某种有规律的反复改变,这就是生物周期性。有日周期和年周期节律性。在兽医临床上,现在对日周期关注得较少。从研究资料发现每种动物在一天的不同时间药物的吸收、代谢、排泄都不竟然相同,因而药效也不同。
(2)给药途径
(3)次数:根据半衰期、后效应
(4)疗程
4、联合用药
1)、联合用药的目的:提高药效、降低药物的毒副反应。
2)、联合用药可能出现的结果:
A 协同作用(synergism):联合用药的效应大于每个单药效应相加的总和(1+1〉2)。
B 相加作用(additive effect)联合用药的效应等于每个单药效应相加的总和(1+1=2)。
C 拮抗作用(antagonism)联合用药的效应小于每个单药效应相加的总和(1+1∠2)。
D 无关作用
3、联合作用中药物相互作用的机制
(1)药动学相上的相互作用
A 吸收相上的相互作用:化学作用、胃肠道运动的改变、胃肠道菌群的改变、药物诱导胃肠粘膜的改变。
B 分布相上的改变
C 药酶的诱导与抑制
D 排泄相上的重吸收、肝肠循环、肾小管上载体的竞争抑制
(2)药效学相上的相互作用
A:药物作用靶点上的相互作用