文档介绍:医疗事故案例分析与医护人员风险意识培训大关维芳医院李杰怀疑掉包?产妇分娩一女婴。?腕带标注为……?再查分娩记录: ……产房管理? 1 、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。? 2 、负责正常产妇的接产工作、协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采取紧急措施,并报告医师。? 3 、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。? 4 、认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项治疗护理工作,严防差错发生。? 5 、填写新生儿登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记、产后随防卡。根椐需要进行产后随防。? 6、检查、补充分娩室应用的药品、敷料、器材、手(指)套等。? 7、经常保持分娩室的清洁、整齐、定期进行消毒,遇有传染病者, 做好隔离消毒,防止交叉感染。? 8、做好计划生育、围产期保健和妇婴卫生工作的宣教工作,并进行技术指导。? 9、指导进修、实习人员的接产工作。? 10 、根据需要,负责外出的接产和产后随访。产房护理特点?专业技术性强?围产期常由数名护士履责?由一个病人化为“n个”病人?护士和医师工作交叉、难以分割?……护理核心制度?首诊护士负责制度?三级护理查房制度?疑难病例讨论制度?护理会诊制度?危重患者抢救制度?查对制度?交接班制度?分级护理制度?………输液中……?患儿,男, 3岁,因咽痛于 6月3日曾在 A院静注头孢类抗生素。?6月4日 9:45 分,患儿来 B院,给予头孢呋辛 +5%GS250ml 静滴。?静滴后数分钟,患儿突然出现烦躁、呕吐、口唇发紫等情况………?之前患儿母亲曾喂其香蕉少许输液反应处理 SOP ?第一步:快速分析风险度?第二步:更换液体?第三步: CPR+ABCD 抢救?第四步:紧急沟通?……规范化?实施路径: ?大前提:制定规则和标准。?小前提:严格执行。?结论:行为正确。?问题:谁来制定?谁来监督?监督的“度”是什么? 规则应……?规则应当具有可操作性?规则应当具有可持续性?规则的制定需要被执行人的参与?规则的修改具有一定的开放性《侵权责任法》?第五十七条: ?医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的, 医疗机构应当承担赔偿责任。