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革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌.doc

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革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌.doc

上传人:相惜 2021/9/30 文件大小:17 KB

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细菌的分类
把众多的细菌分为两大类,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌,它们能产生外***使人致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内***,靠内***使人致病。
常见的革兰氏阳性菌有:葡萄球菌、链球菌、李式杆菌属、丹毒丝菌属、肾杆菌属、芽孢杆菌属、梭菌属、分歧杆菌属、放线菌属、奴卡菌属、棒状杆菌属、红球菌属、丹毒杆菌、气肿疽杆菌、结核杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等;
常见的革兰氏阴性菌有:伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布式杆菌、流感副流感杆菌、卡他杆菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、绿脓杆菌、(副)百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌及脑膜炎双球菌等。
G+ 球菌:金黄色葡萄球菌(葡萄球菌属)、乙型溶血性链球(链球菌属)、
肺炎链球菌(链球菌属)
G—球菌:淋球菌、脑膜炎双球菌(奈瑟菌属)
G+ 杆菌:白喉杆菌(棒状杆菌属)、结核杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌
麻风杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌
G—杆菌:大肠杆菌(埃希菌属)、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、 志贺痢疾杆菌、
福式痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌(志贺菌属)、百日咳杆菌(包特菌属)、
肠炎杆菌(沙门菌属)、绿脓杆菌(假单胞菌属)、
在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感;而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,而对链霉素、***霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌,在选择抗生素方面意义重大。
附:革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单
一、革兰氏阳性细菌
青霉素类:青霉素G,青霉素V
耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻***西林,二***西林,******西林,甲氧西林,萘夫西林等
内酰***酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等
大环内酯类: 一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素
二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素
林可霉素类:林可霉素,克林霉素
链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀
糖 肽 类:万古霉素,去***万古霉素,替考拉宁
嗯唑烷***类:利奈唑***
其 他:利福平,夫西地酸,杆菌肽
广谱青霉 素:氨苄西林,阿莫西林
头 孢 菌 素:第一、二、四代头孢菌素
碳 青 霉 烯:亚***培南,培尼培南,美洛培南
青 霉 烯:法罗培南
氨 基 糖 苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星
四 环 素 类:多西环素,米诺环素
其他类抗生素:***霉素,甲砜霉素,磷霉素
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***喹诺***:环丙沙星,氧***沙星,托***沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星
磺 *** 类:磺***甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)
链霉素,异烟肼,利福平,乙***丁醇,吡嚓酰***,对氨基水杨酸
抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰***酶抑制剂合剂
硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑
难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)
青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素
二、革兰氏阴性细菌
广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林
对铜绿假单胞菌有效的广