文档介绍：十三类中西药物的配伍禁忌
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概述
从五千年灿烂的中华民族文化中派生出来的中医理论，已逐渐走向世界，被更多的人们所认识和熟知。
中医药的辨证思维、整体观念的抗衰老治慢性病的优势等，被世人和医药界广泛推崇信赖。
笔者在长期的临床药学工作中，查典籍、做记录经临床多例病例验证，总结出以下十三类常用中西药物的配伍禁忌。
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金属离子类
含钙、镁、铁等金属离子的中药制剂，如防风通圣丸、女金丹、牛黄解毒丸等，
忌与四环素族、具有酰胺或肽结构的酶剂同服，否则将降低生物利用度。
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生物碱类
含生物碱成分的中药如黄连、黄柏、川乌、附子、天雄、马钱子、洋金花、延胡索等，
不宜与酶剂如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等并用，因可发生沉淀而降低药效。
碘化物与多数生物碱能发生反应，故二者不宜并用，也不宜与重金属并用。
延胡索所含生物碱能对抗咖啡因、苯丙胺的中枢兴奋作用。
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鞣质类
中药地榆、石榴皮、五倍子、虎杖、狗脊、仙鹤草及其制剂如四季表片、七厘散等,含有大量鞣质。
鞣质类忌与生物碱（如麻黄素、奎宁等）、含有氨基比林成分的药物、亚铁盐（硫酸亚铁）、维生素B1、重金属离子、强心甙（如洋地黄）并用，可发生深沉、变性反应
与利福平、磺胺类、四环素并用，可发生肝中毒。
鞣质如与维生素B6结合，会使二者均不能发挥效用。
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强心甙类
含强心甙的中药蟾酥、罗布麻等及其制剂如益心丸、六神丸、麝香保心丸等，
如与强心甙类西药洋地黄等并用，强心作用相加而引起中毒症状。
也不宜与抗心律失常药如硅尼丁、普鲁卡因酰胺、心律平等并用，因会减弱心肌收缩力。
小剂量的蟾酥等，会使抗心律失常药疗效降低，而当大剂量时，可使心脏骤停，患者有猝死的危险。
强心甙与排钾利尿或糖皮质激素并用，可诱发强心甙的副作用，而致心律失常。
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氰甙类
含氰甙的中药如桃仁、苦杏仁、白果、枇杷仁等及其制剂如橘红丸、枇杷露、再造丸、蛇胆川贝液感冒清冲剂等，
如与镇痛药（吗啡、度冷丁、可待因），麻醉药（乙醚、氟烷）、镇痛止咳药并用，可引起严重的呼吸中枢抑制，甚至死于呼吸衰竭。
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糖甙类
含糖甙类（如槲皮甙、芸香甙）的中药如柴胡、旋复花、桑叶、槐花、山楂、侧柏叶等
在吸收过程中，可能分解产生甙元槲皮素。槲皮素与钙、镁、铁、铝、铋等金属离子形成螯合物。
因此，这些中药应避免与碳酸钙、胶丁钙、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、硫酸铋等并用。
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有机酸
含有机酸的中药，如山楂、乌梅、山茱萸、五味子等，及其制剂如山楂丸、乌梅安胃丸、保和丸、五味子丸等，
能增加呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等在肾脏的重吸收，加重对肾脏的毒性。
还会酸化尿液，使磺胺类药的溶解度降低，引起结晶尿或尿血。
不宜与红霉素并用，因红霉素在碱性条件下抗菌力强，PH＜4时，几乎完全无效。
含有机酸的酸性中药与碱性西药如氨茶碱、胃舒平、碳酸氢钠等并用，可发生酸碱中和反应。
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碱性类
含碱性硼砂成分的中药制剂有痧气温散、行军散、通窍散等。
碱性药与红霉素并用，可增强作用；
与四环素族同服，可使四环素吸收相对地减少
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