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文档介绍

文档介绍:insulin resistance
胰岛素抵抗
第二组
Virgo
1
.
目录
糖尿病
1
胰岛素抵抗
2
分期
3
检测及预防
4
2
.
糖尿病
1型糖尿病(Type 1 diabetes)——自身免疫
2型糖尿病( Type 1 diabetes )——以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足
妊娠糖尿病
特殊类型糖尿病
胰岛素抵抗 insulin resistance, IR
3
.
胰岛素抵抗 IR
外周组织(骨骼肌、脂肪、肝)对胰岛素敏感性下降
原发性胰岛素抵抗——胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变
继发性胰岛素抵抗——许多环境因素也参与肥胖、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏
胰岛素抵抗 insulin resistance, IR
4
.
分期
胰岛素抵抗 insulin resistance, IR
单纯曲线右移,表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低,需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。
单纯曲线高度降低,增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度,这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。
同时伴有曲线右移及曲线最大高度的降低,表明胰岛素敏感性和反应性均降低。
5
.
检测方法
正常血糖胰岛素钳夹技术(EICT)
胰岛素抑制试验(IST)
微小模型法(MMT)
胰岛素糖耐量试验(ITT)
……
胰岛素抵抗 insulin resistance, IR
金标准
6
.
正常血糖胰岛素钳夹技术(EICT)
胰岛素抵抗 insulin resistance, IR
快速连续胰岛素灌注
改变葡萄糖灌注率
血浆胰岛素浓度迅速升高并维持一定水平
血糖稳定在基线水平
阻断内源性葡萄糖-胰岛素反馈
抑制肝糖原输出
抑制内源性胰岛素分泌
外周组织的葡萄糖利用率
7
.
疾病防治
加强运动,控制饮食
理想控制血糖——“糖中毒”
合理选者抗糖尿病药物
补充微量元素——铬、钒
胰岛素抵抗 insulin resistance, IR
8
.

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