文档介绍：心电监护
武汉三叉神经医学研究院
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☆ 如何正确使用心电监护仪
☆ 心律失常的监测
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[如何正确使用心电监护仪 ]
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1 监护仪的使用场合：
监护仪是用于内科、外科、手术室、ICU病房、CCU病房、急诊室、妇产科、骨科、老干部病房、儿科等地方。它是一种精密监测人的生命体征的仪器。因此,又称多参数生命体征监测仪。
一 监护的使用场合及常规维护
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2 监护仪的常规维护
为了保证仪器正常运行，延长仪器的使用寿命，应注意仪器的维护与保养。 ●监护仪不能在有可燃麻醉气体环境下使用，避免被水溅湿。 ●为了防止电路危险，确保心电图信号质量，仪器必须正确地接地。 ●对小儿血压测量时，禁用成人模式，否则会因充气压过高造成损害，严重时可引起肢体坏死！ ●有严重出血倾向者使用监护仪血压监护，可能造成局部出血；镰状细胞病者慎用！ ●血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压！局部皮肤有损害者禁止绑袖带！ ●持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感，特别是对有微循环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时！ ●对某些特殊病人需要对血氧传感器测量部位进行更仔细的检查，不得将传感器安放在水肿或脆弱的组织上！
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二 监护仪的使用参数
1、心率(HR)：
定义：心脏每分钟跳动的次数  正常值：成人为60~100次/分  
2、呼吸/呼吸率(RESP)：
定义：肺部每分钟呼气和吸气的总周期数  正常值：成人为16~20次/分
● 3、心电(ECG)：
定义：心电图是心肌产生电位变化的体表记录
导联：引导心脏电流流至心电图机的电路 。（分三个电极和五个电极两种）
十二导联包括：标准导联、肢体导联、胸导联。
标准导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
肢体导联：AVR、AVL、AVF
胸导联：V(V1、V2、V3、V4、V5、V6)  
● 4、体温(TEMP)：
定义：人体腋下皮肤的温度值，为体表温度。 正常值：~ oC
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监护仪的使用参数
5、血压(NIBP)：
定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力
正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg  。
组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 
测压类型：无创血压、有创血压 
测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式
测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连续5min自动不间断测压)    
6、血氧饱和度(SPO2)：
定义：动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非氧合血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 。公式：SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：85％以上
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三 如何正确连接外围附件
仪器出厂时所带标准附件： 1、心电导联线一副 2、血压袖带一个（成人用） 3、体温探头一个 4、指夹式血氧探头一个 5、220V电源连接线一根 6、说明书一本 7、电极片两包 8、地线一根
可选配附件： 1、儿童式血压袖带 2、有创血压探头（仪器需另加有创压模块支持）
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标准附件
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