低血糖患者的抢救护理流程.doc

文档介绍：低血糖患者的抢救流程
一、应急预案
1、立即通知医生，患者平卧位，保持安静。
2、立即测量血糖，动态监测血糖水平。
3、升高血糖：清醒者可尽快使患者进食含糖类食品，意识障碍者遵医嘱静脉注射50%葡萄糖注射液，必要时静脉点滴5%或10%葡萄糖注射液。
4、严密观察生命体征、神志、面色变化、皮肤有无湿冷及大、小便情况。
5、协助医生积极了解低血糖发生原因及治疗原发病。
6、做好健康教育，对出现低血糖病症的患者进行指导。
7、准确书写护理记录。
二、护理流程
低血糖
疑心低血糖时
〔出现心慌、手抖、出汗等〕
立即测量血糖〔血糖≤〕
意识清楚者
意识障碍者
口服15-20克糖类食品
〔葡萄糖为佳，如糖果1-2颗，饼干5-6片
给予50%葡萄糖液20ml静推，—1mg肌注
每15分钟监测血糖1次
血糖仍≤，继续给予50%葡萄糖60ml
血糖在以上，但距离下一次就餐时间在1小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物
血糖≤，再给予15克葡萄糖口服
低血糖恢复：
1、了解发生低血糖的原因，调整用药。可使用动态血糖监测
2、注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病，监测生命体征
3、建议患者经常进行自我血糖监测，以防止低血糖再次发生
4、对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救卡。儿童和老年患者家属要进行相关培训
低血糖未恢复：
1、静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素。
2、注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正，可能需要长时间葡萄糖输注。
3、意识恢复后至少监测血糖24-48小时。
书写记录
疑心低血糖时〔出现心慌、手抖、出汗等〕