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针刀常见的松解部位定位方法
软组织损伤的临床表现:
1、疼痛
2、功能障碍
3、植物神经功能紊乱病症
软组织损伤的三大临床特点:
1、压痛:是诊断和判断疗效的法宝
2、结节:
a、团块状结节:如脂肪瘤。
b、颗粒状结节:如扳机指。
c、圆锥状结节:如肱骨外上髁尖处的山脊样结节。
d、条索状结节:如肌肉的起止点处结节。
e、不规那么结节:如股骨大转子结节。
f、瓦片状结节:如臀部及股四头肌损伤。
〔1〕:结节的好发部位:
1. 骨性突出点:如股骨大转。
2. 肌肉的起止点部位。
3. 高应力腱性组织点:如项韧带
。4. 肌肉与肌肉之间的交会部位。
5. 骨的游离端:如腰三横突。
6. 神经出口点:如臀上皮神经出口点
7. 关节连接处:如膝关节内侧副韧带损伤时在膝关节内侧的结节点。
8. 肌肉力学的受力点或聚力点:
〔2〕:正常结节与异常结节的区别:
方法:比照法:
〔左右比照〕,压痛大的为异常结节,压痛轻的为正常结节。
〔左右、上下比照〕,比正常结节软的或硬的均为异常结节,反之那么为正常结节。
,在解剖没有特异的情况下比相邻上下结节大小,异常的是病变的结
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软组织损伤的临床各论
1、枕大小神经头痛:。并发的植物神经功能紊乱病症有:视力疲劳、前额疲劳、眼球发胀,甚至突出。
2、三叉神经痛:疼痛不过中线,疼痛持续时间不超过2分钟,呈间断性发作,有一个触发点〔也叫扳机点〕。其治疗点在C1横突尖上。
3、神经痛:其治疗点在内侧眉头部位,可扪及一个比芝麻粒还小的筋结,将其松解。
血管性头痛:
1、头皮下静脉丛炎:头皮虚肿、头皮增厚,多有头皮外伤史。其治疗点在下项线寻找筋结点,用刀或针均可。也可以用火针散在点刺〔注意针眼出血,因为头皮血管丰富〕
2、大脑前、中、后动脉供血缺乏,治疗用太阳穴、列缺穴、合谷穴、足三里、阳陵泉、中封、足临泣、疗效定。
3、椎动脉供血缺乏:常见的原因为上位颈椎〔C1、2、3〕形成卡压,下位颈椎卡压相对较少,主要是:
〔1〕由于上下两椎体错位,使连接的椎A发生扭曲,导致供血障碍
〔2〕变形变小的椎间孔因无菌性炎症的刺激,导致椎A痉挛,发生供血障碍。
〔3〕穿行于椎A上方的肌肉软组织因劳损而出现痉挛,压迫了椎A引起供血障碍,如头后大小直肌损伤。
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常见的治疗点:
1、C2棘突旁结节点;
2、下项线的筋结点;
3、相应椎间孔变小的棘突旁点;
4、C1横突尖点。
颈椎病:复习解剖:
1、C1横突是颈椎横突中最长的
2、C2横突是颈椎横突中最大的
3、C7棘突是颈椎棘突中最高的但凡最为突出的解剖部位,也是肌肉的应力集中点,是最易劳损的部位。
C1横突综合征:
1、头昏,头痛
2、耳鸣,耳聋
3、下颌关节紊乱
4、眼干,眼涩,眼球突出
5、三叉神经痛
6、太阳穴痛
7、面痛面麻
8、面肌痉挛,面瘫
9、牙痛
治疗用针或刀在横突尖松解
颈生理曲度改变:
1、生理曲度变直,其治疗点在C1 、C