文档介绍：会计学
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毕II式胃大切
第一页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
手术步骤——1
用缝线结扎，或用钛夹、超声刀等方法将胃游离
用直线形切割缝合器做胃部分切除
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第二页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
手术步骤——2
空肠经横结肠后穿出
在空肠肠系膜对缘的适当位置做一荷包
将吻合器的钉砧头插入空肠，收紧荷包线
在残胃前壁打开一个3cm的线性开口，注意该造口距离胃断端缝合线至少3cm以上
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第三页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
手术步骤——3
将圆形吻合器经胃造口插入
将内置穿刺器导引穿过胃后壁
对合吻合器，击发完成吻合
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第四页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
手术步骤——4
用直线形缝合器TL60关闭胃造口
将多余的残端组织切除
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第五页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
手术步骤——5
用直线形切割缝合器行空肠空肠吻合
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第六页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
手术步骤——6
用直线形缝合器TL60关闭共同开口
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第七页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
手术步骤——7
手术完成
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第八页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
Billroth II:直线形切割缝合器法
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第九页，编辑于星期日：十六点 三十八分。
手术步骤——1
选择一段合适的空肠襻，将空肠与胃后壁品行靠拢
用缝线将两端组织固定
在肠系膜对缘处和胃后壁近大弯侧分别行一小切口，注意胃侧的切口距离残胃缝合线至少3cm
用直线形切割缝合器行胃-空肠侧侧吻合术
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第十页，编辑于星期日：十六点 三十八分。