文档介绍：中风病人的康复指导及功能锻炼
第一页，共43页
课程提纲
康复护理的概念
康复护理与临床护理区别
康复护理的内容
康复护理的专业技术
护士在康复中的作用
整体康复护理
康复护理新进展
第二页，共43页
吞咽障碍：
二便障碍：
ADL障碍
社会参与能力障碍
神经系统疾患主要功能障碍
第三页，共43页
神经系统疾患主要并发症
(一)肩手综合征（补液） ，深静脉血栓形成
第四页，共43页
康复护理的专业技术
（一）良肢位的摆放
在早期，患者的大部分时间都是在床上渡过，因此，采取什么样体位非常重要。
良肢位与功能位不同，它是从治疗的角度出发而设计的一种临时性体位。
偏瘫急性期康复治疗所设计的仰卧位、患侧在上方与患侧在下方的侧卧位姿势，对抑制痉挛模式、预防肩关节半脱位早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。
第五页，共43页
康复护理的专业技术
（一）良肢位的摆放 -- 仰卧位
----该体位不提倡，只是作为翻身的过渡体位。
1. 偏瘫侧肩：放在枕头上，保持肩前伸，外旋。
2. 偏瘫侧上肢：放在枕头上，外展20-40度，肘、腕、指关节尽量伸直，掌心向上。
3. 偏瘫侧臀部：固定于枕头上。
4. 偏瘫侧膝部：膝外放枕头防止屈膝位控制不住突然髋外旋造成股内收肌拉伤，膝下垫小枕头保持患膝稍屈曲，足尖向上。
第六页，共43页
康复护理的专业技术
（一）良肢位的摆放 -- 患侧卧位
-----该体位可增加患侧感觉输入，有助于防止痉挛。
1. 躯干：略后仰，背后放枕头固定。
2. 偏瘫侧肩：向前平伸外旋。
3. 偏瘫侧上肢：和躯干呈90度角，肘关节尽量伸直，手掌向上。
4. 偏瘫侧下肢：膝关节略弯曲,髋关节伸直。
5. 健侧上肢：放在身上或枕头上。
6. 健侧下肢：保持踏步姿势放枕头上，膝关节和踝关节略屈曲。
第七页，共43页
康复护理的专业技术
（一）良肢位的摆放 -- 健侧卧位
-----该体位为患者最舒适的体位。
1. 躯干：略为前倾。
2. 偏瘫侧肩关节：向前平伸，患肩前屈90-100度左右。
3. 偏瘫侧上肢：放枕头上。
4. 偏瘫侧下肢：膝关节、髋关节略为弯曲，下肢放枕头上，避免足内翻。
5. 健侧上肢：病人怎么舒适就怎么放置。
6. 健侧下肢：膝关节、髋关节伸直。
第八页，共43页
康复护理的专业技术
(二)体位转移技术
体位转移是ADL训练最基本的内容，也是其他ADL训练的基础。
不能完成体位转移，很难进行更衣。行走及个人卫生的训练。
主要内容： --床上运动 --坐起 --站立及相互位置的转移 --行走
第九页，共43页
康复护理的专业技术
(二)体位转移技术 -- 仰卧位→侧卧位（主动）
第十页，共43页