文档介绍：四手操作四手操作徐勤琴徐勤琴传统操作方法传统操作方法??患者体位:坐位患者体位:坐位??上颌牙上颌牙————上颌咬合面上颌咬合面 45 45度度??下颌牙下颌牙————下颌咬合面平行下颌咬合面平行??医生体味:站医生体味:站/ /坐坐??弯腰弯腰曲背曲背扭颈扭颈??弊端: 弊端: ??患:漱口频繁,疲劳,紧张,恐惧患:漱口频繁,疲劳,紧张,恐惧??医:疲劳,工作效率低医:疲劳,工作效率低??强迫性体位强迫性体位————手抖,手麻,眩晕手抖,手麻,眩晕??颈椎病,腰背疾病颈椎病,腰背疾病什么是四手操作? 什么是四手操作? ??概念: 概念: ??在口腔治疗的全过程中,医生护士采取在口腔治疗的全过程中,医生护士采取舒适的座位,病人采取放松的卧位,医护舒适的座位,病人采取放松的卧位,医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作,平双手同时在口腔治疗中完成各种操作,平稳而迅速的传递所有器械和材料,从而提稳而迅速的传递所有器械和材料,从而提高工作效率及医疗质量。高工作效率及医疗质量。 pd pd操作的优点操作的优点?? 1 1 减少术者精神体力上的疲劳减少术者精神体力上的疲劳?? 2 2 充分利用医生在椅旁的时间充分利用医生在椅旁的时间?? 3 3 发挥医生技术优势,提高工作效率发挥医生技术优势,提高工作效率?? 4 4 提高助手工作标准提高助手工作标准?? 5 5 使患者减少紧张,增加舒适感使患者减少紧张,增加舒适感 pd pd基础理论基础理论??固有感觉诱导理论固有感觉诱导理论??固有感觉是指平衡感觉及肌筋膜的本体固有感觉是指平衡感觉及肌筋膜的本体感觉在人体内部的一种感受,它能使人及感觉在人体内部的一种感受,它能使人及其自身的行为和周围的环境建立起自然平其自身的行为和周围的环境建立起自然平衡状态的一种感觉。衡状态的一种感觉。理论核心理论核心??pd pd理论的核心观点是理论的核心观点是??““以人为中心,以零为概念,以感觉为以人为中心,以零为概念,以感觉为基础基础””??凡是自然的健康的状态它都看作是零凡是自然的健康的状态它都看作是零??不自然的不健康的状态则根据程度而不自然的不健康的状态则根据程度而定为负定为负 l l~ ~9 9 。。病人上颌病人上颌平面的倾斜度平面的倾斜度基本上分三种: 基本上分三种: ??设垂直面为设垂直面为 0 0度度??平面向后倾斜与垂直面成负平面向后倾斜与垂直面成负 7 7度度??平面向前倾正平面向前倾正 8 8度度??平面向后倾负平面向后倾负 25 25度度病人头部的左右倾斜度病人头部的左右倾斜度??病人的头部有时需要左右转动, 病人的头部有时需要左右转动, ??(1) (1) 正中位,不倾斜,即正中矢状面与地面正中位,不倾斜,即正中矢状面与地面垂直; 垂直; ??(2) (2) 右上颌后牙右上颌后牙面中心线与地面垂直; 面中心线与地面垂直; (3) (3) 头部右转,正中矢状面与地面成头部右转,正中矢状面与地面成 45 45; ;(4) (4) 左左上颌后牙上颌后牙面中心线与地面垂直; 面中心线与地面垂直; (5) (5) 头部头部左转,正中矢状面与地面成左转,正中矢状面与地面成 45 45 牙科助手的职责: 牙科助手的职责: ??1 1 .保持治疗区域的整洁,,并将常用的器械按规定放置得井井有条,随时准备接待病人定放置得井井有条,随时准备接待病人??2 ,,做好治疗前的准备工作??3 3 .将病人置于适当位置,,使医生在操作时能处于正确的姿势于正确的姿势??4 4 .及时吸去病人口腔内的液体,,保持医生有清晰的视野,且不引起病人的不适晰的视野,且不引起病人的不适??5 5 .,并保护病人的软组织区清晰的视野,并保护病人的软组织牙科助手的职责: 牙科助手的职责: ??6 ; .保持手术区和口镜反光面视野的清晰; ??7 ; .准备好所有材料以备随时使用; ??8 ; .及时交换器械; ??9 ,,了解医生制定的合理的工作顺序的合理的工作顺序