文档介绍：年 月 日
年 月 日
涵洞总体检查表（监理抽检）
建设项目：云南元谋至双柏公路
施工单位：中国云南路建集团股份公司
监理单位：云南云通监理咨询有限公司
合同号：13
年 月 日
年 月 日
基本 要求
详见检验评定标准对该分项工程的基本要求
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频举
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值或 代表值
合格率％
1
轴线偏位（mm）
明涵20,暗涵50
经纬仪：检查2处
2A
流水面图程（mm）
±20
水准仪、尺量：检查洞口 2 处，拉线检查中间 1~2处
3
涵底铺砌厚度
（mm）
+40, -10
尺量：检查3〜5处
4
长度（mm）
+100, -50
尺量：检查中心线
5A
孔径（mm）
±20
尺量：检查3〜5处
6
净高（mm）
明涵土 20,暗涵土
50
尺量：检查3〜5处
合计
外观签定：1、洞身顺直，进出口、洞身、沟槽等衔接平顺，无阻水现象。 2、帽
石、一字墙、或八字墙等应平直,与路线边坡、线形匹配，棱角分明。 3、涵洞处
路面平顺，尢跳车现象。 4、外露混凝土表面平整，颜一致。
外观实际：
检查意见：
桩号（墩台号、孔号）
分项工程名称:
工程部位:
表号：ZJ—601
年 月 日
年 月 日
涵台实测检查表(监理抽检)
建设项目：云南元谋至双柏公路 施工单位：中国云南路建集团股份公司 监理单位：云南云通监理咨询有限公司 合同号：13
桩号(墩台号、孔号)： 分项工程名称： 工程部位： 表号：ZJ—602
基本 要求
详见检验评定标准对该分项工程的基本要求
项次
检查项目
规定值或允许
Bit
检查方法和频举
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值或代 表值
合格率％
1A
混凝土或砂浆强度
(MPa)
在合格标准内
按附录D或F检查
2
涵台断 面尺寸
(mm)
片石砌体
±20
尺量：检查3〜5处
混凝土
士 15
3
竖直度或斜度(mm)
%台高
吊垂线或经纬仪：测量 2处
4A
顶囿图程(mm)
士 10
水准仪：测量3处
合计
外观签定：1、涵台线条顺直，表面平整。 2、蜂窝、麻面面枳不得超过该面枳的
%。3、砌缝匀称，勾缝平顺，无开裂和脱落现象。
外观实际：
检查意见：
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
涵管制作质量检查表（监理抽检）
建设项目：云南元谋至双柏公路
施工单位：中国云南路建集团股份公司
监理单位：云南云通监理咨询有限公司
合同号：13
年 月 日
年 月 日
基本 要求
详见检验评定标准对该分项工程的基本要求
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频举
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值或 代表值
合格率%
1
混凝土强度（MPa
在合格标准内
按附录D检查
2
内径（mm
不小于设计
尺量：2个断面
3
壁厚（mm
不小于设计壁厚
-3
尺量：2个断面
4
顺直度（mm
%管 节长
沿管节拉线量，取最大矢 高
5
长度（mm）
+5, -0
尺量
合计
外观签定：
外观实际：
检查意见：
桩号（墩台号、孔号）
分项工程名称:
工程部位:
表号：ZJ—603
年 月 日