文档介绍：预防接种禁忌症与慎用症
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主要内容
正确掌握接种禁忌症和慎用征
特殊安康状况人群的预防接种
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预防接种的效果
全球每年可减少
•儿童死亡：250万至300万
•儿童残疾：75万
疫苗可预防疾病的控制–2001–2010 年全球10大公共卫生成就之一！
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疫苗与临床药物不同点
•目的作用不同
•规划策略不同
•应用对象不同
•储存运输不同
•平安处置不同
•后果影响不同
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广东省国家免疫规划疫苗免疫程序
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同时与不同时的预防接种
•任何疫苗都可同时接种*。
•注射活疫苗(MMR、水痘)如不同时接种，那么至少应间隔4周接种，此预防措施是为了减少和消除先注射的疫苗对后注射疫苗的干扰。
•一般认为口服活疫苗不同时接种不会相互干扰。
•一般认为注射活疫苗不会对口服活疫苗产生影响。
* 狂犬疫苗
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同一种疫苗不同接种剂次的时间间隔
•增加多剂次疫苗不同剂次的间隔时间不降低疫苗的效果
–中断的免疫程序无需重新开场接种或增加接种
次数，但间隔时间太长增加暴露的危险。
•推迟接种第2剂乙肝疫苗可导致慢性乙型肝炎病毒感染 母亲所生婴儿发生慢性乙型肝炎病毒感染的危险性增加
•减少多剂次疫苗不同剂次的间隔可干扰抗体反响和降低保护作用
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预防接种前必须筛检禁忌症
•在新生儿接种疫苗前，做好对新生儿安康状况的
问诊和一般安康检查，决定是否能接种疫苗。
–出生时是否足月顺产
–新生儿出生评分情况
–出生体重多少
–喂养情况
–有无先天性出生缺陷
–是否现患某种疾病
–……
•儿童和一般人群：问诊和一般安康检查。
–主要询问有无禁忌症相关疾病、接种前近一周身体状况等。
•自诉有疑似发热者需测体温
•告知与知情同意
每一个人都应在接
种疫苗前筛检禁忌
症和慎用征。
原那么:收益>风险
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禁忌症与慎用征
•禁忌症
–指个体在某种状态下接种疫苗后会极大地增加发生严重异常反响的时机。
–它是以受种者的身体状态决定的，而不是疫苗本身，如果在有禁忌症的情况下接种，产生的异常反响将严重伤害受种者。
–当有禁忌症存在时，不应接种疫苗。
•例如给鸡蛋过敏的人接种流感疫苗可以引起严重疾病甚至死亡。
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•慎用征
- 指个体在某种生理或病理状态下接种疫苗
- 增加发生严重异常反响的机率
- 不能产生良好效果
- 慎用征可能对机体产生损害，但接种疫苗发生
异常反响机率比禁忌症小。
- 一般情况下，如果存在慎用征，那么应建议推迟
接种。
- 接种疫苗收益>发生异常反响风险时，可以决
定接种疫苗。
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