文档介绍：***及应用
第一页，编辑于星期四：三点四十六分。
第一节局部***
一、局麻药的作用及不良反应
（一）局麻作用
1. 作用机制
阻断Na+ 内流
2. 麻醉顺序：
痛觉、温觉、触觉、压觉、自主神经
第二页，编辑于星期四：三点四十六分。
（二）不良反应
1. 中枢作用：先兴奋后抑制
2. 心脏：抑制
3. 血管：扩张
：较少见
预防措施：加入肾上腺素
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二、局麻方法
预防
低血压？
***
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三、常用局麻药
酯类局麻药
酰***类局麻药
普鲁卡因
丁卡因
利多卡因
布比卡因
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普鲁卡因
（一）作用和用途
1．局部麻醉
一般不用于表面麻醉
2．局部封闭
（二）不良反应与给药须知
1．毒性反应
2．过敏反应
用药前应作皮试
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丁卡因
一般不用于浸润麻醉
利多卡因
有全能局麻药之称
一般不用于腰麻
抗心律失常
布比卡因
局麻作用强而持久
一般不用于表面麻醉
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第二节全身***
吸入性***
静脉***
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一、吸入性***
挥发性液体或气体
麻醉***
***烷
恩***烷
***
氧化亚氮（笑气）
：易燃易爆、特异臭味、诱导期长
：易诱发心律失常、肝损害、镇痛和肌松作用较弱
同分异构体
：麻醉效能低
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二、静脉***
硫喷妥钠
***：分离麻醉
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