文档介绍：抑郁症的认知疗法
第一页，编辑于星期三：二十二点五十九分。
回顾和研究
抑郁症的认知模型
认知治疗的特点
合作
认知治疗的过程
症状减少阶段
聚焦图式阶段
第二页，编辑于星期三：二十二点五十九分。
抑郁症及认知治疗的出现
抑郁症是最常见的疾病之一
估计到2010年一遇症在全世界范围内成为第二大负担的疾病
目前抑郁症患者没有获得很好的帮助的原因
羞耻感
找不到合适的专业帮助
Beck的认知疗法
第三页，编辑于星期三：二十二点五十九分。
疗效和争论
尽管结论不一致，但是一些研究发现认知治疗对抑郁症的疗效比抗抑郁药更好
一项元分析发现认知治疗比抗抑郁药和其他各种心理治疗都更为有效，但和行为治疗的疗效相当。结论是：认知治疗中包含行为治疗的部分对较温和、中等的抑郁症的疗效要比抗抑郁药来得好。但是对门诊的重度抑郁症的患者的急性期治疗中，认知治疗与药物治疗没有差异
批评
方法学和数据
“实验的效忠”
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复发和设置
单用认知治疗或是通过将认知疗法与药物联合用来治疗病人其复发率要远低于单用药物的治疗
认知治疗可以有效地减少残留症状和复发
设置
每周1次，每次50分钟，15-20次，对严重的抑郁症病人需要在治疗的最初的4-5周每周做2次。建议逐步较少治疗，最后的几次治疗可以每两周一次
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抑郁症的认知模型
认知、行为和生物化学（不同水平）
抑郁症的认知歪曲
抑郁症的“认知三角”：抑郁症病人对自己、对所处世界以及将来
早期的不适应的图式是指在儿童期发展起来的非常稳定持久的观念，他贯穿于人的一生，在很大程度上是不适应的。
例子：不够好（依赖/ 无能力、失败）
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认知治疗的特征
设置：一对一、团体、其他人的参与
治疗师的特征
共同的治疗技术：温和、真诚和开放
准确的共情
逻辑性
主动且灵活
病人的特征
抑郁症的类型
病人本身的特点
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合作
人际关系质量
如何让来访者信任咨询师
和谐状态
自信和职业的行为举止
决定治疗目标
恰当的反馈
是否在同一波段
共同了解治疗原理
检查病人是否理解他的陈述
协力完成的经验疗法
指导下的发现
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典型的认知治疗的过程
第一次会谈
症状得到缓解
说明认知和情感之间的密切关系
参与认知治疗
家庭作业的重要性
典型的会谈（P300）
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第一次会谈的结构
设置日程
进行心境检查，包括客观量表的评估
简单复****目前的问题，获得一个当前概要（依照评估结果）
确定问题和安排目标
教授患者认知模式
诱发患者对治疗的期望
使患者了解他的障碍（普遍化）
安排家庭作业
提供概括
引出反馈
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